多层螺旋ct观察胸廓内动脉解剖变异及其临床应用

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1、单位代码：10222学号：10873036分类号佳木斯大学临床医学硕士专业学位论文论文题目：多层螺旋CT观察胸廓内动脉解剖变异及其临床应用研究生姓名：张代辉学科、专业：影像医学与核医学导师姓名、职称：杨絮教授论文答辩日期：2013年6月日佳木斯大学硕士学位论文论文题目：多层螺旋CT观察胸廓内动脉解剖变异及其临床应用研究生：张代辉专业：影像医学与核医学指导教师：杨絮单位：佳木斯大学附属第一医院协助指导教师：许传斌单位：佳木斯大学附属第一医院张武单位：佳木斯大学附属第一医院徐鹏单位：佳木斯大学附属第一医院学习期限：2010年9月至2013年7

2、月学位授予单位：佳木斯大学学术诚信承诺本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得佳木斯大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。签名：___________日期：____________关于论文使用授权的说明本人完全了解佳木斯大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可

3、以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。（保密的论文在解密后应遵循此规定）签名：___________导师签名：___________日期：____________目录一、中文摘要1二、英文摘要3三、文献综述5四、前言19五、材料与方法20六、结果22七、讨论25八、结论30九、参考文献31十、致谢34十一、英文缩写35十二、攻读学位期间发表的论文36十三、附图37佳木斯大学硕士学位论文摘要目的：探讨胸廓内动脉（nternalThoracicArtery，ITA）在多层螺旋CT血管造影(MSCTA)的影像学显

4、示情况及解剖变异情况，为临床相关疾病的治疗提供可靠的影像学依据。方法：正常组：正常受检者80例（男40例，女40例）经过胸部多层螺旋CT增强扫描，分别测量胸廓内动脉主干的长度（lITA）及其内径（dITA）、胸廓内动脉与锁骨下动脉(subclavianartery，SA)近侧端的夹角（aITA/SA）、胸廓内动脉起点距主动脉的长度（l（A-I））。变异组：回顾性研究18例完成胸部增强扫描后发现的ITA解剖变异患者（男11例，女7例），并分析其变异的临床意义。结果：1.98例受检者ITA主干均能清晰显示，显示率为100%（100／100），

5、其中18例发生变异，变异率为18.37％（18／98），其中，ITA与其他动脉共干发出者共10例（左侧6例，右侧4例），ITA呈波浪状走行的共8例（左侧3例，右侧2例，双侧3例）。2.相关影像学指标（lITA、dITA、l（A-I）、ITA/SA）显示清晰，并且对指标进行精确的测量后经统计学分析：①lITA在性别间差异有统计学意义（p＜0.05），在不同侧间差异无统计学意义（p＞0.05）；②dITA及l（A-I）在侧别间差异有统计学意义（p＜0.05），在性别间差异均无统计学意义（p＞0.05）；③aITA/SA在不同性别、不同侧间差别

6、均无统计学意义（p＞0.05）。-1-佳木斯大学硕士学位论文结论：1、多层螺旋CTA技术能很好的观察胸廓内动脉的正常解剖，并能准确测量双侧胸廓内动脉的相关解剖学数据。2、胸廓内动脉的起始位置及解剖变异类型表现多样化，多层螺旋CTA技术可以确切地显示其变异情况。3、多层螺旋CTA技术能够较好的为胸腹部手术、ITA-冠脉搭桥术及ITA相关介入手术做好术前评估，为治疗方案的确定提供完善的临床资料。关键词：体层摄影技术，X线计算机；胸廓内动脉；栓塞术治疗-2-佳木斯大学硕士学位论文AbstractObjective:Toinvestigateno

7、rmalinternalthoracicartery(ITA)anatomicalimagingofthemulti-slicespiralCT(MSCT),Andthen,analyzeofvariationontheinternalthoracicartery,toprovidedclinicalmoreinformation.Methods:Normalgroup:80patients(male40cases,female40cases)underwentthoracicenhancedCTwererandomlyselected,

8、toobservationofnormalanatomyandvariationontheinternalthoracicarteryWithvolumerendering(VR),curve