死刑犯器官利用的伦理探析

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1、死刑犯器官利用的伦理探析器官捐献的历史沿革与现状随着医疗技术的不断发展,器官移植的成功率不断提高,因而器官捐献也逐渐引起社会的广泛关注。器官捐献的历史可追溯到上世纪的美国,经过这么多年的发展现状如何,均是本章讨论的重点。器官捐献概述器官捐献的历史由來已久,许多欧洲国家都有一个为器官捐献和移植设立的专门法,相关法律的制定推动着人们对器官捐献的看法日益更新。对于器官捐献的概念、其屮所涉及的自愿原则和推定同意原则、以及器官捐献的主要来源,引发了学术界的讨论,各方对此意见不一。(一)器官捐献的概念所谓器官捐献,从最终用途的层面来说有两层涵

2、义:一是指自然人生前自愿表示在死亡后,出其执行人将遗体的全部或者部分器官捐献给医学科学事业的行为,以及生前未表示是否捐献意愿的口然人死亡后,由其直系亲属将遗体的全部或部分捐献给医学科学事业的行为。二是指当一个人被诊断脑死亡,只能依靠呼吸机和药物维持生命体征时,基于个人生前的意愿或家属的同意,以无偿捐赠的方式,把自己的器官捐赠给濒临死亡、等待移植的病人,让他们的生命得以延续。器官捐献的范围包括细胞捐献、组织捐献和器官捐献。在器官捐献的过程屮,知情同意的原则必须得到贯彻,在知情同意的基础上获得可供移植的器官,目前有两个基本办法:自愿捐

3、献和推定同意。这两种办法都要求贯彻知情同意的原则,但基本不同点在于:前者是医务人员在病人去世前询问病人或病人家属,看是否愿意在其死后捐献器官;而后者是病人去世前或家属在病人去世后向医务人员表示同意捐献器官。二、我国器官捐献及移植的现状我国死刑犯器官捐献与移植的现状令人堪忧,通过实地调查亦反映出社会大众对这一问题的认知度较浅,对于捐献和移植器官存在多方面的疑虑和限制。(一)我国目前开展器官捐献及移植的情况中国器官捐献的现状可谓尴尬。先来看这样一组数据②:据卫生部统计,目前我国需要器官移植的患者每年大概有万人,可其中只有约万人能够做上

4、手术,不到1%,其余超过99%的患者在无望的等待中死亡,需要等待的原因都是一个,缺少可移植的人体器官。150万,由此可见可供移植的器官异常短缺。诚然,供体紧缺虽然不是中国一个国家的问题,但中国却是全世界器官捐献率极低的国家。中国的器官移植始于上世纪年代,然而到了年,“公民逝世后器官捐献"的数字还是个零,口川国务院《人体器官移植条例》颁布实施以来,我国器官捐献与移植工作形势有了极大改善,但捐献率仍然极低。有调查显示,冃前我国人群器官捐献率仅0.03/100万,与全球器官捐献率最高的西班牙(34/100万)相比,相差倍。而在我国的台湾

5、、香港,这一比例也分别达到4/1007-8/100月,卫生部与中国红十字会在全国十余个省市启动了为期一年的人体器官捐献试点尝试,旨在探索我国人体器官捐献体系,缓解器官源稀缺,一年过去了,十个试点城市中,南京被曝至今无一例自愿捐献,杭州则刚刚实现了零突破,河南成功捐献器官者有人,全国排名靠前,2010年全国只有不足100人完成了器官捐献。死刑犯器官利用的伦理争议近几年,随着器官移植研究应用于医疗机构的出现以及口愿要求捐献遗体的人越来越多,一些被判死刑的犯罪分子出于各种原因考虑,不断有人提出愿意捐献遗体的意愿,但成功实现遗愿的似乎并不

6、多见。笔者综合了来自南方都市报、兰州晨报、华商报和人民公安报的信息,在2003-2005年被执行的死刑犯中,有4名分别來自佛山、贵州、渭南、广州的死刑犯主动捐献,却并未成功;而名来自甘肃的死刑犯尽管捐献成功,却并非出于自愿。我们不难看出,虽然有些死刑犯生前有主动捐献器官的意愿,但出于各种原因并没有捐献成功,这反映出我国相关法律法规的缺失;而其中有一例死刑犯尽管捐献成功,但并非出于自愿,违背了知情同意的伦理原则。值得关注的是,有名死刑犯的家属同意其捐献器官,由此可见即使死刑犯愿意捐献器官,其家属从心理上能否接受,从行动上是否支持,也

7、是影响死刑犯器官捐献的重要因素。还有名來自甘肃的死刑犯的器官捐献意愿与器官去向不详,这就让人不由得产生是否被非法利用的怀疑。如果在违背死刑犯牛前意愿的情况下利用他们的器官,即便是作救人或是医学研究之用,都是不道德的;若是利用他们的器官去进行商业上的不当得利,则更令人震惊。但死刑犯的弱势地位和相关制度的漏洞和缺失,让心怀不轨的人乘虚而入,让相关管理人员有心无力。以上个案反映出死刑犯想要真正捐献出自己的器官并不容易,在执行环节上困难重重。但与此同时,我国的器官供体缺口很大,虽然死刑犯愿意捐献自己的器官去拯救别人的牛命,但是他们的愿望经

8、常无法实现,于是,我们眼睁睁看着数倍于他们数量的患者因我们制度上的缺失而死去。试想一下:假设上述自愿捐献未成功者的愿望能够实现,如果每个人捐献了骨髓、两只角膜、一个脏器官的话,那么最多可以使人获得新生!如果全国有1%的死刑犯愿意捐献器官,其屮50%

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