急诊科护士工作压力源与心理健康状况的调查探讨

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1、急诊科护士工作压力源与心理健康状况的调查探讨山西省运城市中心医院急诊科山西运城044000[摘要]目的：分析急诊科室护士的工作压力源和心理健康状况。方法：选取我市综合医院急诊科室护上80例，发放工作压力源量表、心理健康状况评分量表、应对方式问卷，分析调查结果。结果：急诊科护士工作量、临床护理、人际关系压力评分明显增高，心理健康状况各项评分均高于国内常模，差异有统计学意义(P<0.05)o护士积极、消极、混合型应对方式分别占比81.2%、15.0%、3.8%0结论：急诊科护士的工作中存在多种压力源，会影响心理健康状况。提示医院关注护士的工作特

2、点，釆取有效的应对措施，以提高护理服务质量。关键词：急诊科室；工作压力源；心理健康伴随着牛活水平的提升，人们对于医疗服务的需求也在增加，护理服务质量不仅影响到患者的治疗效果，同时也是医院综合实力的重要指标。急诊科室工作量大、应激性强，护士需要承受较大的压力，长此以往会影响心理健康[l]o对此，木文选取我市综合医院急诊科室护士作为研究对象，为制定积极的应对措施提供科学依据，具体报告如下：1资料与方法1.1-般资料选取我市综合医院中急诊科室护士80名，纳入时间段为2015年6月至2015年12月。其中包括男性4名(5.0%),女性76名(95.

3、0%)；年龄处于21—53岁阶段内，平均(34.2±1.6)岁。学历：中专8名、大专49名、木科及以上23名；职称：护士42名、护师26名、主管护师12名；科室：急诊内科35名，急诊外科45名；婚姻状况：己女昏46名、未婚34名。要求均为在岗护士，自愿参与木次研究，能够积极配合研究工作。1.2研究方法采用调查问卷的形式，分别向护士发放工作压力源量表、心理健康状况评分量表、应对方式问卷。向护士说明调查目的和意义，获得医院护理部门的许可，护-上要独立完成各项调查。填写时间为30分钟，统一发放并当场统一冋收。1.3调查工具1.3.1

4、一般情况调查表包括护士的性别、年龄、职称、职务、工作吋间、家庭情况等。1.3.2工作压力源量表包括护理专业、工作环境和器械设备、工作量和吋间分配、临床护理、人际关系等5大项目，共计35个小条目，采用4级评分法。其中1分代表基本没有压力，2分代表有轻度压力，3分代表有中等压力，4分代表压力较重。分析急诊科护士的工作压力源，并与普外科护士进行平行比较。1.3.3心理健康状况评分量表采用SCL-90量表⑵，包括躯体化、人际化、敌对性、焦虑、抑郁、强迫、恐怖、偏执、精神病性、附加量表10个因子，采用5级评分法。得分越高，代表护士的心理健康状态越差。

5、分析急诊科护士的心理状况，将评分与国内常模进行平行比较。1.3.4应对方式问卷包括解决问题、求助、退避、幻想、自责、合理化6个因子，其中解决问题、求助属于积极应对方式，退避、幻想、自责属于消极应对方式，合理化属于混合型应对方式。1.4统计学方法分析软件采用SPSS18.0版本，计数资料采用(n,%)表示、组间比较通过χ2检验；计量资料采用(x±s)表示、组间比较通过t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。2结果2.1工作压力源分析由数据可知，和普外科护士相比，急诊科护士在护理专业、工作环境上的压力评分差异不明显(P>

6、0.05),但工作量、临床护理、人际关系上的压力评分明显增高，差异有统计学意义(PV0.05)。结果见表1。表1护士在工作压力源评分上的分析(分,x±s)2.3应对方式分析80名护士中，解决问题得分为(0.85±0.16)分，求助为(0.62±0.10)分，退避为(0.45±0.08)分，幻想为(0.34±0.05)分，自责为(0.24±0.02)分，合理化为(0.36±0.11)分。其中,选择积极应对方式共计65名,占比81.2%；选择消极应

7、对方式12名，占比15.0%；选择混合型应对方式3名，占比3.8%o3讨论3.1工作压力和心理健康状况本次研究结果显示，急诊科护士的工作量、临床护理、人际关系压力评分明显增高，且心理健康状况各项评分均高于国内常模，差异有统计学意义。分析压力源，主要来自两个方面［3］：—是福利待遇较低，存在编制和聘用制度，导致护士同工却不同酬。二是非护理性工作量大，例如文件书写、倒班值班、卫生清洁等。这些工作会占据护士的较多时间，影响正常的临床护理操作，也不利于养成健康的、规律的生活方式。除此之外，患者护理要求高、家属行为举止不礼貌、担心发生护理事故等，也会

8、带来工作压力。3.2应对措施第一，优化工作环境，加大基础设施建设力度，提供温馨、轻松、舒适的环境，既满足患者的医疗需求，也能够对护士产生积极影响。第二，合理配置人力资源，增加人员