声触诊组织量化技术的影响因素研究及其在慢性肾病中的应用

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1、万方数据声触诊组织量化技术的影响因素研究及其在慢性肾病中的应用Analysisofinfluentialfactorsinvirtualtouchtissuequantificationanditsvalueinevaluatingchronickidneydisease院系：中山医院专、峨影像医学与核医学姓名：薛立云指导教师：黄备建主任医师导师组成员：季正标副主任医师董怡副主任医师课题基金资助：上海市重点学科建设项目(项目编号：B122)完成日期：2013年3月万方数据复_同．大学硕十学位论文目录中英文名词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7第一部分声触诊组织量化技术评估组织硬度的影响因素的离体实验研究．9材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15第二部分声触诊组织量化技术在慢性肾病中的应用

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19讨j仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．32综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．45致。谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46

4、万方数据复旦大学硕士学位论文英文缩写ARFlVTQSWVCKDSCrBUNGFRROIUSCEUSRTETE中英文名词对照英文全称AcousticradiationforceimpulseVirtualtouchtissuequantificationShearwavevelocityChronickidneydiseaseSerumcreatinineBloodureanitrogenGlomerularfiltrationrateRegionofinterestUltrasonographyContrast．enhancedultrasound

5、Real—timetissueelastographyTransientelastography中文全称声辐射力叩击成像技术声触诊组织量化技术剪切波速度慢性肾病血清肌酐血尿素氮肾小球滤过率感兴趣区超声检查超声造影实时组织弹性成像瞬时弹性成像万方数据复旦大学硕士学位论文摘要慢性肾脏病是一项全球性公共健康问题，终末期肾病可引起全身多系统代谢紊乱，需进行肾脏替代治疗，凶此肾病的早期诊治具有极其重要的意义。目前临床缺少无创性评价早期ll学功能改变的敏感指标。经皮肾穿刺活检术可获得肾病的病理诊断，但有一定的创伤性及风险，患者不能耐受多次穿刺，不能反映疾病变化

6、情况。因此临床需要一种无创、安全、简便的方法评估慢性肾病的病变程度。声触诊组织量化技术(virtualtouchtissuequantification，VTQ)是一种新型的无刨评估组织硬度的定量弹性成像技术。其基本原理是通过发射短时声脉冲，激发组织形变后产生横向剪切波，测量剪切波的速度(单位m／s)来定量反应组织弹性情况。本研究通过动物离体实验探讨深度及介质因素对VTQ技术评估组织硬度的影响，进而在临床研究中进一步分析该技术在评价慢性肾病中的应用价值。第一部分声触诊组织量化技术评估组织硬度的影响因素的离体实验研究目的探讨声触诊组织量化技术中深度和

7、介质因素对组织硬度测量值的影响。方法选用猪的4种离体组织，其中3种作为介质(脂肪、肌肉和肝)，3种作为被测物体(肾、肝和肌肉)，取2cm、3cm、4cm和5cm4种测量深度，分别测量3种物体在不同深度不同介质下的剪切波速度值(shearwavevelocity，SWV)。结果将深度2、3cm的SWV值作为一组，4、5crn的SWV值作为一·组，两组SWV值差异有统计学意义，日深度越大物体SWV值越小。不同介质下物体SWV值之间差异也有显著统计学意义。介质的声速越小，声衰减越小，后方组织的SWV测值越大。结论利用声触诊组织量化技术评估组织硬度时，不同

8、测量深度及介质对物体弹性测量值存在影响。万方数据复旦大学硕士学位论文第二部分声触诊组织量化技术在慢性肾病中的应用目的探讨声