前列地尔注射液对结缔组织病所致雷诺现象患者甲襞微循环的影响

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2、责自负。研究生签名：友、l毵兰导师釜日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5研究论文前列地尔注射液对结缔组织病所致雷诺现象患者甲襞微循环的影响前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1O刖吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”1O材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯．．13附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．16附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·19讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．22结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．·27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一28综述雷诺现象的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··3l致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·39个

4、人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·40中文摘要前列地尔注射液对结缔组织病所致雷诺现象患者甲襞微循环的影响摘要目的：雷诺现象(Raynaud’Sphenomenon，RP)是一种周围循环疾病，常常由寒冷或情绪波动以及其他因素影响刺激下引起肢端细小动脉痉挛，继以皮肤苍白、青紫而后潮红，伴以疼痛和感觉异常，并因温暖而恢复正常的血管功能障碍性疾病。雷诺现象按病因分为原发性和继发性，原发性雷诺病，无潜在疾病，单纯由血管痉挛引起的独立疾病。继发性雷诺现象，常伴随其他系统疾病，尤其是伴发结缔组织疾

5、病(CTD)，例如系统性硬化症(SSc)、系统性红斑狼疮(SLE)、混合性结缔组织病(MCTD)。目前该病的命名多倾向于使用“雷诺氏综合征”一词。雷诺现象目前尚无根治性的治疗方法，各种治疗措施也只是减少雷诺现象的发作次数和减轻雷诺现象的发作症状。目前雷诺现象的治疗包括一般治疗，药物治疗和手术治疗。继发性雷诺现象，还应当包括原发病治疗和去除损伤因素。本研究对结缔组织病所致雷诺现象患者与结缔组织病无雷诺现象患者、正常健康人甲襞微循环量化指标差异以及结缔组织病所致雷诺现象患者应用前列地尔治疗注射液前后甲襞微循环量

6、化指标差异进行观察，以评价前列地尔注射液对雷诺现象的甲襞微循环的影响。方法：1共选择实验对象74例，分为三组：CTD伴发雷诺现象组：选取符合试验标准的住院患者20例；CTD无雷诺现象组：选取已确诊为结缔组织病无雷诺现象的患者25例；健康对照组：29例选自健康志愿者。2应用甲襞微循环仪观察三组患者甲襞微循环情况，其中CTD伴发雷诺现象组观察应用前列地尔注射液前及应用14天后甲襞微循环情况。同步观察记录各临床及实验室指标，并与各实验室指标进行相关性分析。3对各组甲襞微循环积分值进行比较及雷诺现象组应用前列地尔注

7、射液前后甲襞微循环积分进行比较。4采用SPSSl7．0统计软件处理数据。中文摘要结果：1一般资料：(1)健康对照组：女性29例，年龄20,-．,61岁，平均年龄33．21+10．64岁。(2)CTD不伴发雷诺现象组：女性25例，年龄：20,-～67岁，平均年龄40．20土14．84岁。病程：1-204月，平均病程24(67)月(3)CTD伴发雷诺现象组：女性20例，年龄：21～70岁，平均年龄38．60±14．55岁。病程1～120月，平均病程12(21)月。CTD伴发RP组、CTD不伴发RP组、健康对照组

8、三组年龄比较P>0．05，无统计学差异，三组组间相比亦无统计学意义。CTD伴发RP组与CTD不伴发RP组两组病史比较P>0．05，无统计学差异。2健康对照组、CTD伴发RP组、CTD不伴发RP组三组甲襞微循环形态积分、流态积分、袢周积分、总积分的情况及比较：健康对照组(29例)，甲襞微循环图形多为发夹形，血管较直，血管清晰，排列整齐，分布均匀，数目正常。除了有13．7％(4{歹lJ)存在甲襞微循环轻度异常以外，没