固本温肺活血方对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者的临床疗效观察

《固本温肺活血方对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：钢钎纠；年，月矽日，J关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留

2、学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：坝研导师签名目录㈣㈣㈣㈣㈣Y2302385学位论文原创性声明一．．．⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．I目录⋯⋯⋯．．⋯．．．⋯⋯．．．⋯．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．I中

3、文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．ⅢAbStract⋯⋯．．．⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．V缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．Ⅷ前言⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1固本温肺活血方对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者的临床疗效观察⋯⋯⋯．．⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．31资料与方法．．⋯．．．⋯⋯⋯⋯．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31．1研究对象⋯．．⋯⋯⋯⋯．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31．2诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31．3纳入标准⋯

4、．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．41．4排除标准⋯．．⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．41．5主要仪器及试剂⋯⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．41．6研究方法⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．51．7观察指标和方法⋯⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．61．8疗效评价标准．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．72结果⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯。．⋯。．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．72．1一般资料⋯．．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯72．2两组患者治疗前后临床症状积分变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯．72．3两组患者治疗前后肺动脉压变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．82．

5、4两组患者治疗前后六分钟步行试验结果比较⋯⋯．⋯⋯82．5两组患者治疗前后血浆Nt—pro—BNP浓度比较⋯⋯．⋯．．92．6疗效评价⋯．．⋯⋯⋯⋯．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．92．7Nt—pro—BNP与本实验其他指标的相关性分析⋯⋯⋯⋯．92．8治疗后再次入院率分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．1慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中医病因病机探讨⋯．123．2治疗原则及固本温肺活血组方探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．133．3慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的现代医学研究⋯⋯1

6、03．4固本温肺活血方对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者的疗效探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．153．5总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．194结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯205研究与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯216参考文献⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23附录1文献综述⋯⋯⋯⋯．．：⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27附录2研究生时期发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．36附录3临床症状评分表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38中文摘要研究

7、目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD)合并肺动脉高压(PulmonaryHypertension，PH)稳定期患者治疗前后临床症状评分、六分钟步行实验、肺动脉压及血清N端B型脑钠肽前体(B—typenatriureticpeptide，Nt-pro—BNP)的变化，探讨固本温肺活血方降低肺动脉压，影响血浆Nt．pro—BNP的浓度，改善心肺功能，改善临床症状的作用机制，从而为延缓或阻止其向肺心病发展提供又一有效治疗手段。研究方法采

8、用随机分组法将60例老年CoPD合并PH稳定期患者分为治疗组与对照组各30例。对照组常规给予抗感染、化痰、平喘、缓解支气管痉挛、氧疗等对症治疗，治疗组在对照组常规西医治疗的基础上加服固本温肺活血方治疗。每日1剂，每天2次，连续治疗2个疗程(15天为1个疗程)。分别观察两组患者治疗15天、30天临床症状评分、肺动脉压、六分钟步行试验及血浆Nt—pro—BNP浓度的变化，并进行相关性分析。研究结果1．临床症状评分变化：两组患者治疗15天后临床症状评分下降，与