3.0t磁敏感加权成像、弥散加权成像及弥散张量成像对兔颅脑爆震伤的实验研究

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1、分类号：单位代码：100923．OT磁敏感加权成像、密级：学号：20101002弥散加权成像及弥散张量成像对免颅脑爆震伤的实验研究单位：专业：研究生姓名：导师姓名及职称：研究起止日期：提交日期：河北北方学院基础医学院人体解剖与组织胚胎学吴朋天月月吕国士教授、王海萍教授2012．4．2013．42013．5；可：IE：It方学院学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河：It：1t方学院所有。河：1t：1t方学院有权对本学位论文进行交流、公开和使用

2、。导师签名：,-／Z八匆【纵移研究生签名：羡融矽J笋r月力日河北北方学院研究生学位论文独创性声明刷磴辄五r飒杉髋燧≥I弓猖甜目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6研究论文3．OT磁敏感加权成像、弥散加权成像及弥散张量成像对兔颅脑爆震伤的实验研究—1L——L日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯．9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40结{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯48综述3．OT功能磁共振成像对弥漫性轴索损伤的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯55致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．68个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．69中文摘要3．OT磁敏感加权成像、弥散加权成像及弥散张量成像对兔颅脑爆震伤的实验研究摘要颅脑爆震伤主要表现为出血灶、非出血灶(脑水肿)、白质纤维束损伤，但以往CT和常规MRI(T1WI，T2WI)较难早期发现病变，而磁敏感加权成像(SWI)、弥散加权成像(DWI)及弥散张量加权成像(DTI)能够较敏感的检出这些病变。因此探讨SWI、DWI、DTI对兔颅脑爆震伤早期出血灶、非出血灶、白质纤维束诊断价值和预后评估作用，以及评价

5、出血灶、非出血灶及ADC值和FA值与生存时间的相关性，并分析脑白质纤维束弥散张量成像(DTT)显示颅脑爆震伤后白质纤维束损伤的类型，为颅脑爆震伤的早期诊断、治疗及预后提供参考依据。方法是以30只新西兰大白兔作为实验对象，建立颅脑爆震伤模型，炸后执行CT、常规MRI，SWI，DWI，DTI扫描，采用多种后处理技术和Functool2软件对感兴趣区进行量化分析，后解剖实验兔颅脑，进行病理组织学检查，观察颅脑组织病理学改变，与其同一层面SWI，DWI，DTI图像进行对照分析。对30只实验兔的影像资料进行详细分析，根据横断面原始图像及2D，3D

6、后处理图像，详细分析并记录病灶部位、数目、形态、爆炸前后ADC值和FA值改变以及白质纤维束损伤类型，采用SPSS17．0统计软件进行数据录入和统计分析。炸后30只实验兔中6只CT，TlWI和T2WI序列显示脑内未见任何异常信号影，其中CT仅显示脑内积气与较大出血灶，2只SWI，DWI，DTI未发现任何异常信号。CT，T1WI，T2WI，SWl分别检出出血灶数目为22个，l02个，221个，738个，SWI序列检出出血灶数日多于常规T1WI、T2WI序列(X2=10．00，P<0．01)。SWI序列显示出血灶形态呈点状(315／42．7％

7、)，片状(218／29．5％)及线样(205／27．8％、)低信号影，边缘清晰。采用受试者操作特征(receiveroperatingcurve，ROC)曲线比较CT、T1WI、T2WI、SWI检出出血灶的敏感性、特异性，其分别中文摘要为：38．5％，37．5％；77．5％，64．5％；87．5％，53．1％；96．1％，90．O％；差异性具有统计学意义(P

8、91个，189个，其中DWI显示非出血灶数目最多，DWI序列检出非出血灶数目多于常规MRI序yU(z2=10．01，P<0．01)。MRI常规序列检出非出血灶，表现为T1WI稍低信号或低信号，T2WI呈高信