新型农村合作医疗制度运行现状与完善对策研究——以献县为例

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1、密级：学校代码：10075分类号：学号：公共管理硕士学位论文新型农村合作医疗制度运行现状与完善对策研究——以献县为例学位申请人：耿长秀指导教师：谷彦芳学位类别：公共管理硕士学科专业：公共管理授予单位：河北大学答辩日期：二〇一五年五月ClassifiedIndex:CODE:10075U.D.C:NO:ADissertationfortheDegreeofM.ManagementResearchontheOperationStatusandCountermeasureoftheNewRuralCooperativeMedicalSystem--TakingXianxianasanExampl

2、eCandidate:GengChangxiuSupervisor:ViceProf.GuYanfangAcademicDegreeAppliedfor:MPASpecialty:MPAUniversity:HeBeiUniversityDateofOralExamination:May,20152摘要摘要新型农村合作医疗制度，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。作为卫生服务体系的重要组成部分，国家实施新农合这一重大决策，其目的就是为了缓解农民“因病致贫、因病返贫”问题。因此，新农合

3、制度担负着保障农民健康的重任，也是实现理想目标的基础。国家一直很重视农村地区的医疗卫生事业，党的十八大、十八届三中全会都对深化医改、保障民生作出了重要指示。鉴于新农合制度是全面提升农村医疗卫生水平事业中的不可或缺的角色，以及对实现全面小康社会的重要推动作用，在导师的引导下，我将河北农村新农合制度运行现状及对策研究作为硕士论文的研究方向。本文首先简单回顾了我国农村合作医疗的发展历史，以此为对照阐述了新型农村合作医疗制度在筹资、运行、管理、补偿等几个层面的创新之处，以及新农合制度全面推广以来对其运行机制的不断完善。在此基础上，以河北省献县的新农合数据为研究基础，对河北省新农合制度的运行现状进行

4、了多角度的分析，如总体参保情况、基金运营和补偿状况等，用真实数据说明了新农合制度整体运行状况良好。然后结合在献县境内进行的新农合满意度调查问卷的调查结果，探讨了新农合制度在实施过程中暴露出的制度设计局限性，如筹资和补偿制度存在不合理性、跨区域补偿程序繁琐、缺乏健全的法律保障等；同时也认为现实存在的医疗资源不均衡、农民保健防病意识差等情况也是制约新农合制度更好的发挥作用的重要因素。最后论文结合献县当地经济水平现状和发展趋势分析提出了加强立法支持、加大政策导向作用、提高基层医院的服务水平、增强农村居民健康意识等一些有针对性的建议。关键词新型农村合作医疗制度满意度分级诊疗IAbstractAbs

5、tractThenewruralcooperativemedicalsystem(NRCMS)isasystemwhichisorganized,guided,supportedbythegovernmentandfarmersjoinitontheirownview.Itisfundedbyindividuality,collectivenessandgovernmentsupport.Asanessentialpartofhealthservicesystem,NRCMSismadetoresolvethetraditionalissueof"povertyduetosickness"

6、,whichisresponsibleforthetaskofensuringfarmers’healthandisalsothefoundationofrealizingideals.Thereportsofthe18thNationalCongressoftheCommunistPartyofChinastressthatitmustbefocusedonensuringandimprovinglivelihoodinordertostrengthenthesocialconstruction.Fromtheoverallsituationofeconomicandsocialdeve

7、lopment,the3rdPlenarySessionof18thCPCCentralCommitteemakesacomprehensiveplantodeepenmedicalreform.Consideringthenewruralcooperativemedicalsystemhasanindispensableroleincomprehensiveupgradingruralmedicalandhealthl