who基本药物概念与国家实践-中国卫生政策研究

《who基本药物概念与国家实践-中国卫生政策研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊａｎｕａｒｙ２００９，Ｖｏｌ２Ｎｏ１·药物政策·ＷＨＯ基本药物概念与国家实践孙静世界卫生组织驻华代表处北京１００６００【摘要】本文对世界卫生组织基本药物概念的发展历程进行系统描述，并总结这一概念在典型发展中国家和发达国家的实践情况，重点介绍在保证药品质量和安全、建立高效、透明和公平的药品采购供应体系、在完善的国家药物政策框架下协调各部门目标和各方利益等方面的经验。【关键词】基本药物；基本药物目录；药品采购与供应；国家药物政策中图分类号：Ｒ９５１文

2、献标识码：Ａ文章编号：１６７４２９８２（２００９）０１００３８０６ＷＨＯｃｏｎｃｅｐｔｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓａｎｄｉｔｓｐｒａｃｔｉｃｅｓｉｎｍｅｍｂｅｒｓｔａｔｅｓＳＵＮＪｉｎｇＷＨＯＲｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｖｅＯｆｆｉｃｅｉｎＣｈｉｎａ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００６００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｅｖｏｌｕｔｉｏｎｏｆｔｈｅＷＨＯｃｏｎｃｅｐｔｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓ，ａｎｄｓｕｍｍａｒｉｅｓｉｔｓｐｒａｃｔｉｃｅｓｉｎｔｙｐｉ

3、ｃａｌｍｅｍｂｅｒｓｔａｔｅｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｂｏｔｈｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｃｏｕｎｔｒｉｅｓａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｅｄｃｏｕｎｔｒｉｅｓ．Ｔｈｅｆｏｃｕｓｅｄｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓａｎｄｌｅｓｓｏｎｓａｒｅｉｎｃｌｕｄｉｎｇ：１）ｓｅｃｕｒｉｎｇｔｈｅｑｕａｌｉｔｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓ，２）ｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｅｆｆｉｃｉｅｎｔ，ｔｒａｎｓｐａｒｅｎｔａｎｄｅｑｕａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｐｒｏｃｕｒｅｍｅｎｔａｎｄｓｕｐｐｌｙｓｙｓｔｅｍ，３）ｃｏｏｒｄｉｎａｔｉｎｇｏｂ

4、ｊｅｃｔｉｖｅｓｏｆｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔａｇｅｎｃｉｅｓａｎｄｉｎｔｅｒｅｓｔｓｏｆｓｔａｋｅｈｏｌｄｅｒｓｔｈｒｏｕｇｈｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＮａｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｓＰｏｌｉｃｙ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓ，Ｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｌｉｓｔ，Ｍｅｄｉｃｉｎｅｐｒｏｃｕｒｅｍｅｎｔａｎｄｓｕｐｐｌｙ，Ｎａｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｐｏｌｉｃｙ２０世纪是医药领域快速发展的时代。到２０世纪正常供应有质量保证的、价格低廉的药物。４年后，

5、７０年代，能有效治疗几乎所有疾病的药物都已经开发ＷＨＯ召开了具有里程碑意义的内罗毕会议，为基本药出来了。但是，全世界却有一半的人仍不能获得能负物注入了新内容，即政府应确保基本药物的生产和供担得起的、有质量保证的药物，并正确地使用。１９７５应，并重视经济和科学地使用基本药物。自此，全球开年，ＷＨＯ总干事公布了一份关于各国药品领域存在的始了致力于促进合理处方、调配和使用，普及基本药物问题的分析报告，并首次引入了基本药物的概念，意在可获得性的活动。将其作为促进使用重点药物的指南，以缩小全球在药１ＷＨＯ基本药物的定义、

6、示范目录、遴选标准［１］品获得方面的差距。该年，世界卫生大会要求ＷＨＯ和作用帮助成员国遴选和采购基本药物，保证其质量和合理费用。２年后，ＷＨＯ制订了第一版基本药物示范目１１定义录。１９７８年世界卫生大会通过了第３１、３２号决议，敦ＷＨＯ对基本药物最初的定义产生于１９７５年。促成员国建立国家基本药物目录和能满足需要的采购在那时，ＷＨＯ认为基本药物是最重要、最基本、不可系统。同年，阿拉木图宣言为卫生体系确定了以基本或缺的，全部居民卫生保健所必需的药物。由于此医疗卫生为核心的服务模式。其基本原则是公平分定义在实际应

7、用中遇到了难以界定的困难，ＷＨＯ于配、社区参与、预防为主、适宜技术和多部门合作。基２００２年对基本药物重新进行了定义：即满足人群优本药物成为基本医疗卫生８个组成部分之一。１９８１先医疗需要的药物。其遴选必须基于疾病流行情年，ＷＨＯ成立了基本药物行动计划，支持成员国确保况，安全性和有效性证据，卫生机构条件，卫生人员作者简介：孙静，女（１９６９年），硕士，世界卫生组织驻华代表处卫生政策与药物政策领域国家技术官员，Ｅｍａｉｌ：ｓｕｎｊ＠ｗｐｒｏｗｈｏｉｎｔ。３８中国卫生政策研究２００９年１月第２卷第１期培训

8、状况和经验，及费用效果分析。基本药物在运素影响；（５）采用能确保质量的剂型，考虑生物利用行良好的卫生体系内，应在任何时候都保证有足够度和在一定储存条件下的稳定性；（６）大多数基本药的数量，并以适宜的剂型存在，保证质量和有充足的物都应是单方药。固定剂量的复方制剂只应在被证药品信息，价格能被个人和社会负担。运用基本药明其治疗效果、安全性、和依从性有优势，或可减少物概念应具有灵活性和适应不同