中医院内感染现况研究

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1、中文摘要”目录英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“符号说l羽⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯～⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．29创韶i点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．30

2、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4l致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．43原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·44中医院院内感染现况研究研究生：宁秀丽专业：流行病与卫生统计学导师：吴多文教授中文摘要lUIIIIllIII

3、IIIIIlUIIIY2507583目的为了解中医院病人发生院内感染的流行病学特征和流行规律。探讨与院内感染发生原因及其相关的易感因素，为制定预防和控制院内感染的措施提供科学依据。方法对市中医院2012年1月～2012年12月的14172名住院病人的病历随机抽样，对抽查的样本进行回顾性调查。根据中华人民共和国卫生部2001年1月颁发的《医院感染诊断标准》确定院内感染的病例，由调查人员逐一填写调查表，整理成数据库，然后再进行资料统计和分析。结果在本次调查中发现，该医院在2012年度共收治住院病人1

4、4172人，抽样调查样本含量3270人，其中发生院内感染的病人共114例，院内感染的发生率为3．49％，其中有16个人存在两个部位以上的感染，总感染例次为135例次，院内感染的例次发生率为4．13％。调查分析结果显示：院内感染的发生率无明显的季节差异和性别差异。院内感染的易感人群主要是老年人，60岁以上的老年人院内感染的发生率要比其他年龄组的病人的感染率高。在本院出现医院感染比较多的科室首先是重症监护室(Intensivecareunit，ICU)，其次是脑病一科、脑病二科、肿瘤科、肺病科。感染

5、部位居首位的是下呼吸道感染，占50．88％，其次是上呼吸道感染，占21．05％，处于第三位是泌尿道感染，占14．91％，其它部位的感染比较少见。细菌病原学检查显示分离出的病原菌株以革兰氏阴性杆菌为首，占51．92％，占第二位的是真菌，占25．oo％，革兰氏阳性球菌占23．08％。院内感染危险因素的调查分析结果显示，共有6个危险因素属于高危因素，分别是昏迷、气管插管或切开、呼吸机辅助呼吸、导尿、抗生素应用三2周，联合应用抗生素。结论该医院的院内感染发生率为3．49％，与国内外报道的发生率相比，结果

6、偏低，提示我们可能存在院内感染的漏报和抗生素的过量应用。通过对院内感染的现况研究，及时发现医院感染管理中存在的问题，探讨院内感染发生的易感因素，并针对院内感染发生率较高的重点科室进行目标性监测，采取有效措施进行干预，有利于院内感染的预防和控制。关键词：院内感染现况研究危险因素2THECRoSS—SECTIoNSTUDYoNNoSoCoM口睑LINFECTIoNINTRADITIoNALCHINESEⅣ珏lDICINEHoSPITALPostgraduate：XiuLiningSpeciality

7、：EpidemiologyandStatisticsTutor：DuowenWuProfessorABSTRACTobjective(1)TounderstandtheepidemiologicalfeaturesofnosoeomialinfectionsintraditionalChinesemedicinehospital．(2)Toinvestigatethepredisposingfactorsfornosocomialinfectionandprovidescientificbasi

8、sforformulatingpreventionandcontrolmeasures．MethodsTherewere14172in-inpatientsinthistraditionalChinesemedicinehospitalfrom2012．1to2012．12．Thisresearchadoptssamplingsurveyandretrospectivemethod．Accordingto‘‘DiagnosisStandardofNosocomialInfection'’enac