对护理管理内科院内感染研究

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1、对护理管理内科院内感染研究1资料和方法1.1一般资料采用临床研究过程中常用的随机分纽方法，在过去一段时间内（2009年12月至2011年12月，即我院实施护理管理模式前后各一•年内），发放调杳问卷264份，调查对象均为内科患者,主要包括男性患者152例，女性患者112例;抽样研究对象中年龄最人者79岁，年龄最小者21岁，平均年龄46.2岁。内科护理人员屮年龄最人者38岁，年龄最小者21岁，平均年龄27.4岁。所抽取患者的所有自然资料,不具有明显的统计学差异,可以在研究过程中予以分析比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查Z后予以

2、确诊。1・2方法対在抽样吋间内患者反映的一些问题进行整理分析研究，并对开展护理管理前后我院内科的病房管理情况、护理和消毒质量、患者对护理满意度、出现院内感染的情况进行对比分析。1.3数据处理对研究过程中得到的相关数据,均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P〈0.05时,可以认为有明显统计学差异。2具体制度2.1病房管理%1在护工方面采川统一招聘的方法，招聘方式具体如下:只有具备初屮以上学历的应聘者才有应聘护工的资格，年龄小于或是等于40周岁，在参加招聘时应出示有效身份证件,护工在经历过面试、培训、试用等这一过程的筛选后，进

3、行择优培训才能够录取上岗。被录用的护工均应进行统一的筲理,必须统一述行着装，仪表要端圧冃得体，应该佩带胸牌［1］。%1制订一系列合理的陪护流程。所录取的护工应该受内科科室的统筹调度以及安排，该过程具体表现为：患者及其家属対护工产生需求后，需要得到责任护士的同意，山护士对陪护服务的通知单进行填写，内科科室负责人收到通知单并确认后再对护工岗位进行安排［2］o%1在疗区制订管理规范。按照内科的一些特点，编写要系统，在确认完岗位职责、工作范围、工作守则后，奖惩描施的制定要严格明了。管理制度的制定应严格,严格规定陪护家屈以及护工的行走区域，在病区内

4、要吸烟、大声哨哗等要坚决予以禁止，严格遵守作息时间等［3］。2.2消毒质量对病床、饮食、消毒剂的使用等方面都要有一个详细且规范的要求,定期或者是不定期的对患者及其家属、护工以及护理人员就隔离消毒的相关知识进行培训。科室应该对陪护家属以及护工做定期的体检，必须严格执行探视制度，交叉感染现象要予以坚决的避免［4］。2.3护理质量%1在护士与护工Z间施行捆绑管理,将他们的工作流程予以系统梳理，明确界定其各口的职责,要制定有弹性的排班制度,施行早晚帮班的方式，将人文关怀这一方面予以更好地体现。%1对所有患者的具体病情以及心理状况等每犬进行一次评估

5、，依照患者自理能力的级别，來制定护理工作的基础内容以及标准，按照评估结果每天都应有一个相应的调整。%1对护士以及护工都要定期进行操作技能的培训，培训的主要内容有:理论知识、静脉采血、无菌技术操作、鼻导管吸氧、静脉套管针詔置等,对护士的操作技能以及实践能力进行检验，使护理水平能够得到整体提高［5］。3结果经过仔细研究后我们发现，在实施护理管理后，病房管理情况、护理和消毒的质量与实施前比较有明显的提高,H具有非常显着的统计学差异（P〈0.05）;内科患者对护理服务的满童程度明显高于以前，且具有非常显着的统计学差异（P〈0.05）;内科患者中出

6、现院内感染的人数明显少于实施护理管理Z前，且具有非常显着的统计学差异（P〈0・05）o具体。4讨论如何对住院治疗的内科患者提供烏质量护理服务，一直以来都是摆在我们而前的一个重人问题,家属或护工陪护，是目前临床上较为常见的对该类患者进行陪护的两种方式，但是由家属对患者进行陪护很难满足专人长期陪护的要求，而所谓的护工又大多数都是以农村闲散的劳动力为主，该类护理人员的普遍特点是文化素质相对偏低，专业的护理技能严重缺乏，陪护过程中没有可遵照的统一的规范标准，服务质量很难达到令人满意的效果[6];另外，廿前在国内还没有一个对该类护理人员进行规范管理

7、的专门部门或机构，导致管理出现无序现彖，护工口身会携带一些病菌，在与患者进行接触后会岀现交叉感染，更有其者在对患者进行陪护期间会出现斗殴、偷窃等我们不愿意见到的一些事件,对医院的患者医疗和护理服务规范管理形成了严重的负而影响。总而言之，在内科实施规范化的护理管理，既能够对护理工作进行严格的操作，又能够使内科患者充分感受到强化护理服务的优点，在护理项忖非常复杂和特殊的内科病房中，可以有效预防患者在住院治疗期间出现院内感染现彖。