儿童和青少年graves甲亢患者131ⅰ治疗剂量的分析研究

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1、分类号：R817．8密级：单位代码：10114学号：201010483儿童和青少年Graves甲亢患者13lI治疗剂量的分析研究研究生：郑艳指导教师：赵德羞申请学位门类级别：型堂堂僮专业名称：毖堡匡堂皇拯医堂研究方向：筮塞趁途堑量迨痘所在学院：医堂墅速堂丕二0一三年五月学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下由本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文

2、中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：l、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：R期：丝!弓年—笸月—￡同学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印

3、、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：指导教师签名：(本声明的版权归日期：上丛L年』月』同R期：2尘f；年—名，_月—<，_同未经许可，任何单位及任何个人不得擅白使川)目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2中英文缩略词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一6资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．9讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．21参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22综述⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．37山西医科大学硕士学位论文儿童和青少年Graves甲亢患者131I治疗剂量的分析研究摘要围。目的研究儿童与青少年Graves甲亢患者接受放射性核素131I治疗的剂量范方法回顾性分析经临床确诊、对抗甲状腺药物耐药或有临床禁忌证并接受131I治疗的5l例儿童和青少年甲亢患者及150例成年甲亢患者。儿童和青少年组为

6、男15例，女36例，平均年龄15．25士2．61岁(8～18岁)；成年组为男47例，女103例，平均年龄40．95士12．68岁(19"--'71岁)。两组患者均按甲状腺重量不同分为5组：第1组：≤30g、第2组：31～50g、第3组：51----70g、第4组：71～90g和第5组：>90g。儿章、青少年和成人患者每克甲状腺组织所给予的131I治疗剂量分别为(2．41±0．71)MBq／g和(3．27±0．97)MBq／g；总剂量分别为(224．36±130．10)MBq和(354．88±308．04)MBq。全部病例均行集中随访，儿童和青少年组1

7、31I治疗后随访时问为24"～83个月(平均32个月)，成年组的随访时间为15,、-62个月(平均23个月)，治疗结果分为痊愈、好转、甲减和复发。结果随访结果发现，在接受引I治疗的儿童和青少年组中，痊愈16例、永久性甲减22例、好转12例、复发1例；在成年组患者中，痊愈65例、永久性甲减56例、好转25例、复发4例；总有效率分别为98％和97．3％，儿童和青少年组及成年组的治疗疗效之间的差异无统计学意义(x?=O．058，P>0．05)，每克甲状腺组织所给予的131I治疗剂量(MBq／g)差异具有统计学意义(P<0．05)。结论在对抗甲状腺药物耐药或

8、有临床禁忌证的儿章和青少年Graves甲亢患者行B1I治疗时，给予每单位甲状腺组织131I的剂量应较成人相应