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《老年性下睑内翻两种手术矫正方法疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、老年性下睑内翻两种手术矫正方法疗效观临床眼科杂志2009年第17卷第3期JournalofClinicalOphthalmology,2009,Vo1.,17,No.39■临床研究？老年性下睑内翻两种手术矫正方法疗效观察夏君慧【摘要】目的比较皮肤轮匝肌切除法与睑缘间切开法矫止老年性下睑内翻的疗效.方法38例(51只眼)和31例(38只眼)分别用皮肤轮匝肌切除法和险缘间切开法矫正老年性下脸内翻,观察两种方法手术后近期，远期倒睦复发情况•结果皮肤轮匝肌切除法长期疗效优于睑缘间切开法•结论皮肤轮匝肌切除法治疗矫止老年性下睑内翻时间短，操作简单，效果可靠,
2、是一种良好的方法.【关键词】老年性下险内翻;皮肤轮匝肌切除;脸缘间切开［临床眼科杂志,2009,17:270】ClinicaleffectsoftwokindsofoperationforsenileblepharlosisXIAJunhui.DepartmentofOphthoZmotogy,DanyangHospitalofTCM,Jmn-uProvince212300,ChinaIAbstractJObjectiveTocomparetheeffectofblepharosphinctereetomywitheyelidmarginincis
3、iontotreatsenileblepharlosis.Methods38cases(51eyes)and31cases(38eyes)werepreformedblepharosphinetereetomyandeyelidmargin'i'nci.'sionrespectively.Wecomparedtheeffectoftwokindsofoperationbyobservingrecurrenceofblepharlosis.Re・suitsThelong——effectofbtepharosphincterectomywasbette
4、rthanthatofeyelidmarginincision.CondusionBlepha-rosphinetereetomyisasimplemethodwithreliableeffectfortreatmentofsenileblepharlosis.[KeywordsJSenileblephorlosis;Blepharosphincterectomy;Eyelidmarginincision[JCIinOphthalmol,2009.17:270]老年性下睑内翻是临床常见的一种倒睫类型.当闭合眼睑时下险缘向内侧翻转后，眼睁开时睑缘无力
5、恢复正常位置,要用手将下睑轻轻向下牵拉，下睑缘方能恢复正常位置•手术方法有多种:眼轮匝肌缩短法,睑缘间切开法，下睑缩肌腱膜缝合法…，皮肤轮匝肌切除法等.2001年至2007年我科采用皮肤轮匝肌切除法与险缘间切开法治疗老年性下睑内翻患者69例（89只眼），临床随诊观察3个月至2年,比较老年性下睑内翻两种方法手术治疗效果.资料与方法般资料收集我科2001年至2007年老年性下睑内翻患者69例（89只眼），其中男性30例（35只眼），女性39例（54只眼），单眼患者58例，双眼患者11例，年龄53-78岁（平均63岁）•其中脸缘间切开法31例（38只眼）
6、，皮肤轮匝肌切除法38例（51只眼）.二，手术方法睑缘间切开法:患者结膜囊内滴表麻药3次，2%利多卡因局部麻醉手术部睑缘皮肤，穹隆部及睑结膜•沿下脸缘间灰线方向切开缘问部，将所有倒作者单位:212300江苏省丹阳市中医院眼科睫包括在内，将睑缘割开前与后两层,深度约2-3toni.用3・0黑丝线做两组褥式缝合,缝线由穹隆部结膜进针，在距睑缘1.5—2innl皮肤出针,结扎每组缝线时线圈内垫以棉纱•隔日换药，术后6-7d拆线.皮肤轮匝肌切除法:术前让患者在坐位时平视前方，用银子夹取下睑松驰皮肤，根据下睑睫毛由内向外翻转，下睑缘由内向外翻时所需夹取的宽度
7、来判断切除皮肤的范围，在距下睑缘下2nlin画出半月形平行睑缘所需切除皮肤的标志•局麻后，沿术前标志位置切除下睑皮肤，分离近睑部皮肤切口下皮下组织，暴露出眼轮匝肌沏除近下睑缘部眼轮匝肌，长度为睑板长度,宽度为睑板宽1/5-2/5.用5・0黑丝线缝合，缝线先由皮肤切口下缘1mm进针，经过中夹部睑板层，再由皮肤切口上缘出针，于下睑内，中，外共缝三针，带睑板，再问断直接缝合皮肤.隔口换药，术后5〜7d拆线.结果结果统计显示两种术式短期（3个月以内）复发率无显着性差异（见表1）,长期（3个刀至2年）复发率有显着性差异（见表2）,皮肤轮匝肌切除法长期疗效优于
8、睑缘间切开法.眼科杂志2009年第17卷第3期JournalofClinicalOphthalmolo.2009.v01.
