strem-1对脓毒症相关性急性肾损伤的早期诊断价值

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1、中图分类号UDCR61461O硕士学位论文学校代码10533sTREM．1对脓毒症相关性急性肾损伤的早期诊断价值ThevalueoftheSolubleTriggeringReceptorExpressedonMyeloidCells--1intheearlydiagnosisofsepticAcuteKidneyInjury一-一_作者学科研究学院(指导名：魏苗业：临床医学向：麻醉学(重症医学方向)所)：中南大学湘雅医院师：徐道妙教授论文答辩日期型!!兰型答辩委员会中南大学二零一三年五月一令一

2、二，平直月姓专方黍教原创性声明flilIllflll11111HIrIIlllIIII11IIIY2422457本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：盘鱼堕日期：塑≥年』月羔日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论

3、文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：丝翩签名坦日期：旦年上月竺曰sTREM．1对脓毒症相关性急性肾损伤的早期诊断价值搞要：目的：探讨可溶性髓样细胞触发受体．1(sTREM．1)对脓毒症相关性急性肾损伤的早期诊断作用。方法：收录从20

4、12年8月至2012年12月在中南大学湘雅医院重症医学科(ICU)入住的未并发急性肾损伤的脓毒症患者。收集入室时完善血气分析、生化指标、APACHEII评分等资料，并每日收集患者血清、尿液标本行sTREM。1检测。根据入室后是否发生AKl分为AKI组、非AKI组。AKI组以AKI诊断成立当日计为T0d，诊断成立前两日分别计为T(一1)d，T(．2)d。非AKI组以入室后前三天分别计为T(一2)d，T(一1)d，T0d。比较两组患者尿液sTREM一1、血清sTREM．1、肌酐、GFR、尿量组间及组

5、内的变化。行T(．1)d尿液sTREM．1与血清sTREM．1的相关性分析。行T(．1)d各肾功能指标诊断AKI的ROC曲线分析，评价各指标对脓毒症相关性急性肾损伤的诊断价值。对AKI发生与否行危险因素回归分析。结果：①最终纳入62例患者进行研究。其中男41例，女21ff4。AKI组患者23例，非AKI组患者39例。②AKI组患者尿液sTREM．1在T(．1)d表达水平较非AKI组有统计学差异(尸

6、意义(尸

7、早期诊断分类号：R614IIIThevalueoftheSolubleTriggeringReceptorExpressedonMyeloidCells--1intheearlydiagnosisofsepticAcuteKidneyInjuryAbstract：Objectives：Toresearchtheearlydiagnosticvalueofsolubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells-I(sTREM一1、)asabiomarker

8、onsepticacutekidneyinjury(AKI)．Methods：AllsepticwithnoAKIpatientswhowereinICUofXiangYaHospitalofCentrolSouthUniverserywereenrolledinthestudyfromAug2012toDec2012．Afteradmissionandstudyenrollment，someclinicalorlaboratorydateswererecorded，suchasresultso