ω-3鱼油脂肪乳对食管恶性肿瘤术后免疫功能和炎性反应的影响

《ω-3鱼油脂肪乳对食管恶性肿瘤术后免疫功能和炎性反应的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、∞．3鱼油脂肪乳对食管恶性肿瘤术后免疫功能和炎性反应的影响⑧论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人1：方垫主任医师杭州市红会医院评阅人2：匿名证宣评阅人3．-匿名谖宣评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：周建英埴±昱垣浙江太堂附属筻=医院委员1：崔巍主任医虹浙江太堂附属第三医院委员2：强废主任医烦逝江省童圄德医院委员3：蕴蕴主任医娅浙江太堂附属箍=医院委员4：郑霞副主任医哑浙江太堂附属第二医院委员5：答辩日期：2013／11／19IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIfY2558933浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果

2、。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝望盘鲎或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：舀渤签字日期：2013年11月19日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙’江盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权迸’江盘堂n--I以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者

3、签名：／量刨导师签名：’)-．／《％签字日期：2013年11月19日签字日期：2013年11月19日浙江大学硕士学位论文致谢本学位论文是在我的导师方强教授的悉心指导下完成的。他严谨的治学精神，精益求精的工作作风，分析病例的睿智思维，对待病人的医德医风，都深深地感染和激励着我。从他身上，不仅学会了临床思维，更重要的是深深懂得了做人的道理．方老师不仅在学业、临床实践上给我以精心指导，同时还鼓励我积极参加科研训练，激励我发挥自己的主观能动性。在此谨向方老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。您的教导永记心中，您的恩情永生难忘。感谢淅一医院ICU科全体医师对我临床及科研的指导和帮助，尤其是郑霞、徐觅等老师对我

4、的关怀与指导，令我终生受用!感谢各位评审老师在学位论文完成阶段给予的仔细评阅和中肯的修改意见!感谢我的父母和家人，他们对我的辛勤培养和教导无以为报，感谢我的朋友对我的理解与支持。回首难忘的同等学力硕士生涯，我心存感激!黄剑2013年10月25日浙江大学硕士学位论文中文摘要国．3鱼油脂肪乳对食管恶性肿瘤术后免疫功能和炎性反应的影响浙江大学医学院内科学硕士研究生黄剑研究生导师方强教授中文摘要目的：观察∞．3鱼油脂肪乳对于食管恶性肿瘤患者术后免疫功能和炎性反应的影响。方法：80例食管恶性肿瘤患者随机分为试验组(n=40)和对照组(n-40)，试验组术后每天加用CO一3鱼油脂肪乳注射液100ml，对照

5、组每天加用生理盐水100ml，持续5天，余营养配方两组相同。观察患者术前1天、术后1天和术后5天时的生命体征、WBC、生化指标、免疫指标(CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值及IgA、IgG、IgM等)、炎性指标(CRP、PCT、细胞因子TNF—a，IL一6等)变化，并进行统计分析。结果：1．两组患者手术前后的生命体征无显著性差异．2．两组患者术后5天时，WBC及ALT、AST、Cr、BUN等生化指标均无显II浙江大学硕士学位论文中文摘要著性差异，虽然试验组TG及Glu较对照组偏高，且有显著性差异(P<0．05)，但是仍在大致正常范围。3．免疫关键指标：乱细胞免疫：两组患者术后1天时CD

6、3、CD4、CD4／CD8比值均有所下降，术后5天时CD3、CD4、CD4／CD8比值均有所上升，且术后5天时CD41CD8比值存在显著性差异(对照组1．33士0．32VS试验组1．464-0．48，P<0．05)。b．体液免疫：对照组IgA、IgG、IgM有持续下降趋势，而试验组IgA、IgG较前略有下降，IgM有持续上升趋势。术后5天时，两组患者的IgM有显著性差异(对照组1．73-4-0．159／LVS试验组3．88+0．339／L，P<0．05)。4．炎性关键指标：a．CRP：两组患者术后1天时CRP水平均有明显上升，术后5天时又明显下降，且试验组比对照组下降更明显(对照组36．80-

7、t8．53mg／LVS试验组13．14+4．59mg／L，P<0．05)。b．PCT：两组患者术后1天时PCT(rtg／m1)水平均有明显上升，术后5天时又明显下降，两组术后5天时的PCT水平无显著性差异(P>0．05)。c．细胞因子：在术后5天时，试验组TNF．Ⅱ、IL．6的表达水平低于对照组，差异具有统计学意义(TNF-0t"对照组22．82i3．21ng／LVs试验组13．04+5．1lng