2种方案预防肝移植术后巨细胞病毒感染及安全性评价

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1、·１００４·中国医院药学杂志２０１４年６月第３４卷第１２期ＣｈｉｎＨｏｓｐＰｈａｒｍＪ，Ｊｕｎ２０１４，Ｖｏｌ３４，Ｎｏ．１２况下，在单核细胞、血管内皮细胞、滑膜成纤维细胞、低，同时血管内皮依赖性功能显著改善，主要是通过血管平滑肌细胞、巨噬细胞等与炎症反应密切相关血必净抑制炎性因子生成和释放，下调ＣＯＸ－２的表的细胞中呈低水平表达，核转录因子（ＮＦ－κＢ）、白达，减少缩血管物质的分泌，从而改善血管内皮功能。细胞介素（ＩＬ）－６等炎性因子作为顺式作用元件可血必净是糖尿病足截肢术围手术期的较好选择。［７］参考文献：以上调ＣＯＸ－２的表达。病理状态下，ＣＯＸ－２催化花生四烯

2、酸生成前列腺素，产生缩血管前列腺素，［１］ＳｊｏｈｏｌｍＤ，ＮｙｓｔｒｏｍＴ．Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｉｎｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ，２００５，３６５（９４５９）：６１０－６１２．［８］损害血管内皮的功能，导致病情恶化。［２］ＧｈａｎａｓｓｉａＥ，ＶｉｌｌｏｎＬ，ＤｉｅｕｄｏｎｎｅＪＥ，ｅｔａｌ．Ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍｏｕｔｃｏｍｅｓＥＰＣＲ主要由血管内皮细胞分泌产生，是蛋ａｎｄｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｆｏｒｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔ白ｃ系统的重要组成成分之一，相对局限

3、在大血管ｕｌｃｅｒｓ．Ａ６．５ｙｅａｒｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ，２００８，３１：１２８８－１２９２．内皮细胞上表达，是大血管内皮细胞损伤较特异的［３］ＣｅｌｅｍａｊｅｒＤＳ，ＳｏｒｅｎｓｅｎＫＥ，ＣｏｏｃｈＶＭ，ｅｔａｌ．Ｎｏｎ－ｉｎｖａｓｉｖｅ标志。血管内皮的损伤可导致ｓＥＰＣＲ的含量增加，ｄｅｆｅｃｔｉｏｎｏｆｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｕｌｔｓａｔ而ｓＥＰＣＲ可与蛋白ｃ和活化蛋白ｃ结合，抑制蛋白ｒｉｓｋｏｆａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ，１９９２，３４０（８８２

4、８）：１１１１－［９］１１１５．ｃ的活化和活化蛋白ｃ的抗凝活性。ＥＴ－１等血管［４］陈云霞，李春盛．血必净治疗脓毒症的随机对照多临床研究［１０］收缩物质增加同样提示血管内皮功能受损。自［Ｊ］．中华急诊医学杂志，２０１３，２２（２）：１３０－１３５．１９９２年Ｃｅｌｅｒｍａｊｅｒ等［３］采用（肱动脉）超声的方法［５］ＶａｎｈｏｕｔｔｅＰＭ．ＣＯＸ－１ａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＣｌｉｎＰｈａｒｍａ－ｃｏｌＴｈｅｒ，２００９，８６（２）：２１２－２１５．来评估血管内皮功能以来，因其简便易行、重复性［６］李春盛，金铭，武军元，等．血必净对严重脓毒症患者血管内

5、皮好、无创，被愈来愈多的学者用来评估ＥＤＤ。老年细胞相关促炎因子和凝血因子的影响［Ｊ］．中华医学杂志，糖尿病患者糖尿病足的发生、发展与患者血糖长期２００９，８９（３９）：２７４４－２７４７．［７］ＣｈｅｎＣＹ，ＰｅｎｇＷＨ，ＴｓａｉＫＤ，ｅｔａｌ．Ｌｕｔｅｏｌｉｎｓｕｐｐｒｅｓｓｅｓｉｎ－未获良好控制有关，糖尿病足恶化需采取手术处理ｆｌａｍｍａｔｉｏｎ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｇｅｎｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｂｙｂｌｏｃｋｉｎｇＮＦ－ｋａｐ－时多合并有严重炎症反应，血浆ＣＯＸ－２作为重要的ｐａＢａｎｄＡＰ－１ａｃｔｉｖａｔｉｏｎｐａｔｈｗａｙｉｎｍｏｕｓｅａｌｖｅｏｌａｒｍａ

6、ｃｒｏ－炎症介质与糖尿病及其并发症的转归密切相关。我Ｐｈａｇｅｓ［Ｊ］．ＬｉｆｅＳｃｉ，２００７，８１（２３－２４）：１６０２－１６１４．［８］ＢａｇｉＺ，ＫｏｌｌｅｒＡ，ＫａｌｅｙＧ．ＰＰＡＲｇａｍｍａａｃｔｉｖａｔｉｏｎ，ｂｙｒｅ－们的研究发现在糖尿病足截肢手术期间ＣＯＸ－２水ｄｕｃｉｎｇｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓ，ｉｎｃｒｅａｓｅｓＮＯｂｉｏａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙｉｎｃｏｒｏ－平明显增高，而且ＣＯＸ－２的水平与血管内皮依赖性ｎａｒｙａｒｔｅｒｉｏｌｅｓｏｆｍｉｃｅｗｉｔｈＴｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ［Ｊ］．ＡｍＪＰｈｙｓｉｏｌ舒张功能呈负相关，说明在老年糖尿

7、病足的血管功ＨｅａｒｔＣｉｒｃＰｈｙｓｉｏｌ，２００４，２８６（２）：Ｈ７４２－Ｈ７４８．能损害中ＣＯＸ－２显示出负调节作用，即内皮依赖性［９］ＹüｒüｒｅｒＤ，ＴｅｂｅｒＳ，ＤｅｄａＧ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｃｙ－ｔｏｋｉｎｅｓ，ｓｏｌｕｂｌｅｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｐｒｏｔｅｉｎＣｒｅｃｅｐｔｏｒ，ａｎｄｆａｃｔｏｒＶＩ－血管舒张功能受损。血必净组患者经过治疗后ＩＩｌｅｖｅｌｓｉｎＴｕｒｋｉｓｈｐｅｄｉａｔｒｉｃｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．ＣｌｉｎＡｐｐｌＣＯＸ－２水平明显低于对照组，ｓＥＰＣＲ及ＥＴ－１的含Ｔｈｒｏ