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《分子影像学是未来医学影像学发展的 方向和主导》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中华放射学杂志2008年1月第42卷第1期ChinJRadiol,January2008,Vol.42,No.1·11··专家论坛·分子影像学是未来医学影像学发展的方向和主导申宝忠在过去的一个世纪里,医学影像学发展的主要因的表达情况,目前已成功实现了对基因治疗过程动力来自物理学和计算机科学,而21世纪主要的影的活体监测,并应用于肿瘤的发生、生长、转移及其[6]响因素将是基因组学和生物化学。随着人类基因组他特性的研究。测序工作的完成以及基因和蛋白质组学研究的不断国内自2002年起开始分子影像学研究工作。进展,以细胞病理学为基础的现代医学正逐步向
2、分2002年10月在杭州举行的主题为“分子影像学”的子医学方向发展。作为分子医学的重要组成部分,第194次香山科学会议就分子影像学的研究现状、分子影像学无疑将成为21世纪医学影像学发展的未来发展方向及其重大意义等问题进行了广泛的交趋势和主导,成为连接分子生物学等基础学科与临流和讨论。参加本次会议的学者来自于跨度很大的床医学的桥梁,对现代和未来医学模式将会产生革多个学科,但少有医学影像学专家。2004年4月,命性的影响。在哈尔滨举办了以国内著名医学影像专家为主的国一、国内外研究现状内首届国际分子影像学研讨会,就相关学科的最新分子影像学的研究始于
3、20世纪90年代初,自发展动态进行了深入的交流,并达成以下会议共识:90年代中后期得以迅速发展。1999年Weissleder(1)分子影像学是一门极具发展潜力的新兴交叉学首先阐述了分子影像学的定义:“分子成像广义的科,广大影像工作者应该尽快了解这门学科的前沿可定义为在细胞和分子水平对生物学过程的活体评并切实把相关研究工作开展起来;(2)我国与发达定和测量。与经典影像学不同,它检测作为疾病基国家相比,在分子影像学研究领域有很大差距,但分[1]础的分子异常,而不是分子变化的终期效应”。子影像学是一门新兴学科,还有许多研究空白,这为短短10余年,
4、分子影像学以惊人的速度发展,我们迅速选择研究切入点提供了机会,如果及时把哈佛大学、斯坦福大学、麻省理工大学、牛津大学等握机会,就会迎头赶上;(3)要构建分子影像发展平著名大学纷纷成立了分子影像研究中心,并取得了台,增进国内外和学科间的交流,加强合作,共同推丰硕的研究成果。国外学者已经应用分子成像对疾动我国分子影像学快速向前发展。此后,分子影像病的组织表现型、酶活性及基因表达等方面进行了学研究在国内引起广泛重视。目前在肿瘤光学报告深入研究,相关研究已经达到细胞、分子甚至基因水[7][8][9]基因成像、肿瘤免疫成像及移植细胞示踪等平。在细胞水平
5、,用分子成像活体示踪影像学标记方面取得了一些成绩。虽然近几年致力于该方面研的细胞,已成功用于监测病变内的炎性细胞浸润及究的学者越来越多,但实际工作成果很少,相比于国细胞移植治疗中移植干细胞在活体内的迁移、分化际上分子影像学的迅猛发展,差距很大。[2-3]情况;在分子水平,通过标记与靶组织特异性识二、最新发展动向别并能与之结合的分子,动态观察疾病的发生、发展分子影像学是一门新兴的多学科交叉学科:依过程,可同时监测多个生物事件,并对其进行时间和靠分子生物学来确认分子成像靶点;依靠放射化学空间上的研究。这些过程包括:细胞代谢异常、细胞和生物合成化学
6、来指导合成相应的靶向分子探针;表面受体表达异常、酶活性异常、细胞凋亡、肿瘤血依靠药理学技术来优化探针以获得最佳靶向率、最[4-5]管生成等;在基因水平,应用报告基因(包括双佳活体内动力学参数;依靠影像技术来示踪活体内报告基因及多报告基因)成像,可间接反映目的基分子探针的分布情况。近年来,相关学科的发展促进了分子影像学的快速发展,国内外在探针合成、影作者单位:150001哈尔滨医科大学附属第四医院放射科像技术及设备等方面的研究都有了重大的进展,采·12·中华放射学杂志2008年1月第42卷第1期ChinJRadiol,January2008,V
7、ol.42,No.1用放射性核素、顺磁性金属、荧光染料标记合成的探分辨率和时间分辨率平衡的结果,目前主要有以下针对疾病的研究已经深入到肿瘤、心血管和神经系几项技术。统疾病等各个领域。1.正电子发射计算机体层成像(PET)和(一)分子探针合成PET-CT:PET和PET-CT代表了现代核医学分子成在多数情况下,分子成像需要引入分子探针使像技术的最高水平。PET的最大优势是高系统灵敏11其在体内参与生理活动,并与成像靶点(如受体、酶度,探测体内生物化学物质的灵敏度可达10～12和核酸)特异性结合,利用高精度的成像技术获得10pmol/L水平。主要
8、缺陷是信息量小,图像分辨分子信息来示踪体内特殊分子行径,特别是对那些率低,特别是缺乏解剖学信息。目前临床上使用的决定疾病进程的关键靶位进行成像。分子探针通常PET空
