三部《名医类案》中风病方剂组方规律研究

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1、北京中医药大学硕士学位论文三部《名医类案》中风病方剂组方规律研究姓名:岑聪申请学位级别:硕士专业:方剂学指导教师:许文忠20070501中文摘要中风,是一种发展快、恢复慢、死亡率高、致残重的临床常见的急性脑血管疾病。祖国医学对中风病的认识较早i对其病因病机、治疗用药的探析经历了数千年的嬗变,积累了极为丰富的辨治经验,并创制了许多显效于临床的名方。医家所创制的名方体现其学术风格及理论,反映其在特定知识背景下,结合临床实际,对现有理论在不同层次上的发挥和创新。因此,对历代方剂组方规律的系统研究是探索中医辨证论治理论和总结医

2、家学术思想的有效途径。医案是中医诊治疾病的文字资料,反映各医家临床经验。从医案去探讨中风病组方规律,研究治疗中风病方剂的理论核心,对总结医家经验、指导临床、提高诊治水平都有着重要意义。然而,尚未有人对《名医类案》、《续名医类案》、《二续名医类案》中的中风病医案资料进行系统、深入的总结、分析,探究其组方规律。因此,本课题主要以三部《名医类案》中的中风病医案为切入点,结合现代计算机技术和统计学方法,系统分析其所用方剂,揭示中风病方剂的组方规律,以期完善其组方理论,提高临床疗效。论文分为四个部分:第一部分为文献综述,通过对近

3、十年来对中风病病因病机、遣方用药的研究,中风病医案的研究,以及数据库系统及统计学方法在中风病领域中的应用的总结,借鉴其经验,分析其不足,为本课题的研究提供背景材料。第二部分重点介绍“中风病医案方剂数据库”的建立和应用。分别从数据库的设计、数据库资料的收集与处理、数据库的使用三方面进行阐述。根据拟定的中风病医案选择标准,收集相应病案及方剂资料,运用MicrosoftAccess2003、Java、ApacheTomcat软件,采用网页形式,建立了功能较齐全、使用方便的“中风病医案方剂数据库”。并运用数据库方便快捷的查询检

4、索功能和数据统计功能,为下面分析中风病组方规律提供必需的资料。第三部分利用现代信息技术将中风病资料数字化,构建相应数据库并运用信息处理方法建立查询应用系统。根据数据库所收集的中风病医案资料进行分析研究,分别从方剂、药物、证型等多方面进行统计,在客观数据的基础上对中风病组方规律进行较为深入的探讨。第四部分为本文的结果和讨论。我们以三部《名医类案》中的中风病医案为切入点,并结合医家的论著、著名方书作为研究的原始资料,从多角度分析相关资料,建立“中风病医案方剂数据库”,为人们提供了可从多角度进行中风病医案和方剂资料检索的软件

5、系统。三部《名医类案》中风病方剂组方规律研究通过数据库所提供的统计结果,我们得到了中风病常见的六个证型,及每个证型的代表方剂,总结了三十种常用中药,并认为中风病的组方规律有刚须寓柔、通必籍润,调畅气机、调达气血,补泻兼施、扶正祛邪三点,以期开拓临床中风病的遣方用药思维。主题词:中风病医案组方规律数据库统计分析ABSTRA(丁ABSTRACTApoplexyisanacutecerebralVasculardisease,withrapiddeVelopment,slowrecovery,highmorta】ityand

6、seVerdisability.Itjsverycommoninc】jnic.TherecognitionsofapoplexyinChineseMedicinefecordedearlier,accumulatedrichexperienceinthetreatmentbasedonsyndromedifferentiationaboutitsetiology,treannentofdruginthepastthousandyears.Doctorscreatedmanyprescriptionseffectivei

7、nclinicinancienttime;differentformulasrenectedthecontriver’sacademicstyleandtheory.ItwasalsoplayandinnovationtheexistingtheoriesinthecOntextoftheirspecificknowledge.Therefbre,studytheconlpOsingprincipleOfformulaeisaneffectiVewaytoexpIorethesyndromedifferentiatio

8、ntheoryoftraditionalChineseandconcludethedoctor’sacademicthought.MedicalrecordisthetextofChinesedoctorsdiagnosisandtreannentofdiseases,whichreflectingthedoctorsclinic

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