《名医类案》与《续名医类案》的中药特殊用法探讨

《《名医类案》与《续名医类案》的中药特殊用法探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、《名医类案》与《续名医类案》的中药特殊用法探讨【摘要】　　用烟熏法还有美容作用。《续名医类案·卷十六·面》载：“孙兆治樊楼店家刘三，一日满面皆黑色……孙诊之曰，非病也，乃为臭气所熏，秽气蓄于面部不散。……厕臭气不可闻，隐忍良久下厕，明日遂有此疾。孙曰：去臭无过香，我家有南人将至售香，可用沈、檀二香各一两，碎擘，焚于炉中，安帐内以熏绢被，盖定，勿令香气散，可端坐香边，瞑目静坐，候香气散方可出帐，明日引鉴照之。刘依其言，面色渐变，旬日如故。”吸入沉香、檀香烟雾，能流通气血，血脉通畅，则面色转佳，容貌改观，值得寻味。此外，《医案》还用烟熏法治疗奇难杂症，如治疗产科的乳悬证。

2、《续名医类案·卷二十五·病乳》载：“王洪绪曰，产后两乳伸长，形势如鸡肠，垂过小腹，痛难刻忍，此名乳悬，急用芎、归各四两，水煎时服，以所余斤半，于产妇面前放一棹，下放火炉，将芎归入炉慢烧，令妇伏于棹上，口鼻皆吸烟气，便可缩上。”此病虽非常见，但该案之治法，实有启发作用。烟气上升，以烟雾熏之，可以升举清气，治疗下垂之类疾病。铺垫法铺垫法是将药物铺垫于床垫之下以治疗疾病的方法。《名医类案·卷九·疮疡》载：“有人遍身生热毒疮，痛而不痒，手足尤甚，至颈而止，粘着衣被，晓夕不得寐，痛不可忍，有人教以石菖蒲三斗，，日干之，舂箩为末，布席上，使患者恣卧其间，仍以衣被覆之，既不粘着，又

3、复得睡，五七日间，其疮如失。后以此治患此者，应手效。”本案治验提示，铺垫法可以考虑治疗其他皮肤病及外科疾病，铺垫之保健用品也应考虑开发。敷贴法是将药物直接外敷患处的方法。《续名医类案·卷十六·头》载：“李时珍治一人病气郁，偏头痛，用蓖麻子同乳香、食盐捣贴，一夜痛止。”偏头痛患者，多病程较长，以此偏方治之，迅速获验，提示了头痛治疗不可只用内服药物的单纯方法，应开阔思路，外用也同样有佳效。这种治法，魏玉璜评价为“治标妙法”。脐疗法脐部给药，是治疗内科病的常用给药途径，常用来治疗二便不利。《名医类案·卷九·淋闭》载：“膏血砂垢，每溺则其痛不可言，……既而九日，便溲俱不通，秘

4、闷欲死。王即令用细灰于患人连脐带丹田，作一泥塘，径如碗大，下令用一指厚灰，四周高起，以新汲水调朴硝一两余，令化，渐倾入灰塘中，勿令漫溢，须臾大小便迸然而出，溺中血条皆如指大。”《续名医类案·卷二十·二便不通》载：“一人大小便数日不通，用商陆捣烂，敷脐上，立愈。”朴硝、商陆敷脐，治疗二便不通，一法兼具西医导尿与灌肠两法之功，值得发扬光大。导尿法现今导尿是将导尿管插入尿道而引流小便，而《医案》记载的导尿法是将食盐吹入尿道，诱导排尿的方法。《续名医类案·卷二十四·转脬》载：“李时珍尝治数人，小便不通及转脬危急者。令将葱管吹盐入茎内，极有捷效。”食盐吹入尿道虽有刺激性，但给尿

5、道造成的损伤，应该小于导尿管的插入，所以这还是有必要深入研究的一种治法。足疗法包括足浴法和足心敷贴疗法等。足浴法具有引火下行等作用，常用来治疗口舌生疮、肝阳上亢等病症。《医案》用足浴法治疗小儿口疮，见效甚速。《名医类案·卷十二·口疮》载：“一小儿口疮，不下食,众医以狐惑治之，必死，后以矾汤于脚下浸半日（外治法佳），顿宽。”以白矾汤浸脚治疗小儿口腔溃疡，痛苦小，儿童易于接受，且见效快，不失为良法。足心敷贴疗法也是临床常用的治法，其疗病机理与足浴相似。《续名医类案·卷十二·衄》载：“李时珍治一妇人衄，一昼夜不止，诸治不效，令捣蒜傅足心，即时遂愈。”可见，正确开展足疗法，是

6、可以祛病保健的。嚼服法是直接嚼食药物的方法，嚼食的药物一般为食品类或药食两用之品，如生姜、生葱、龙眼肉、白糖以及金银花等。《名医类案·卷二·暑》载：“凡觉中暑，急嚼生姜一大块，冷水送下，如不能嚼，即用水研，灌之立醒。路途仓卒无水，渴甚，急嚼生葱二寸许，和津同咽，可抵饮水二升。”可见，嚼食生姜能解暑，嚼食生葱能生津止渴。而《名医类案·卷十二·中毒》又记载，嚼食鲜品金银花可解毒：“崇宁间，苏州天平山白云寺，五僧行山间，得蕈一丛甚大，摘而煮食之，至夜发吐，三人急采鸳鸯草生啖，遂愈。二人不肯啖，吐至死，此草藤蔓而生，对开黄白花，……今人谓之金银花。”嚼食法看似平淡，古人也有用

7、来治疗疑难危急病症的，如《续名医类案·卷二十·小便秘》载：“黄氏小便不通，陈雁麓用芒硝一钱，研细，龙眼肉包之，细嚼咽下，立愈。”又如《名医类案·卷七·哮》：“一小儿盐哮喘嗽，用海螵蛸刮屑，研细末，以白糖蘸吃，愈。”嚼食药物，不经煎煮等加工环节，其药性完备，合理使用，疗效显著，古人之用药经验，于此可见一斑。食疗法《医案》中，应用食疗的方法甚多，用以治疗多种疾病，如腹泻、便秘、淋证、疮疡等。《名医类案·卷四·痢》载：“生姜、米耩作羹，入砂糖一小块，不用盐酱，熟者，吃一二碗，三日不登厕，大肠自此实矣，肛门亦收而不脱。”《名医类案·卷九·秘结》载：“江汝洁治