补肾活血汤诱导bmscs成骨分化研究及治疗粗隆间骨折术后的观察

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签17期：沙，律关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印

2、或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名弛文导师签名—j昼亘圭日期：沙唯5-月蜥。摘要目的：本研究选用骨髓源性MSCs，探讨补肾活血汤诱导BMSCs向成骨分化的实验研究，为临床运用中药治疗骨缺损、骨折延迟愈合或骨不连、骨坏死及骨折长期制动后出现的废用性骨质疏松等难治性骨病提供新思路和理论依据；通过对股骨粗问骨折患者的临床资料进行分析研究，初步评估补肾活血汤治疗粗隆间骨折术后的疗效，为临床治疗粗隆间骨折提供理论基础。方法：实验方面：制备补肾活血中药含药血清，体外培养分离大鼠的BMSCs传致第3代，分为补肾组、活血组、全方组、成骨诱导剂组、空白对照5组，诱导

3、3d、6d、12d后分别测定ALP活性；诱导15d测上清液钙离子浓度：72h测BMPR2蛋白的表达，观察细胞成骨活性。临床方面：选本院老年性粗隆间骨折术后患者60例，随机分为补肾活血汤组(A组)，对照组(B组)，各30例。分别于服药前、服药后14d采取外周血，对碱性磷酸酶、钙浓度进行测定，观察术后14d疼痛评分、术后3个月髋关节ltarris评分。结果：1、运用全骨髓贴壁分离方法获取纯度较高的BMSCs；2、血清ALP浓度：3d时成骨诱导组相对空白组有统计学意义(尸<0．05)；6d血清ALP浓度各组间无统计学差异(Jp>0．05)；12d血清ALP浓度补。肾组、全方组相对活血组、成骨组、空白

4、组有统计学意义(PO．05)；14d后A组、B组VAS评分对比，有显著性差异(尸

5、肢功能恢复及骨折愈合；4、补肾活血汤用于粗隆间骨折术后医疗费用低、疗效确切、可靠。关键词：补肾活血汤；骨髓间充质干细胞；成骨分化；粗隆间骨折IIThestudyofBushenHuoxueDecoctioninducingBMSCsintoosteogenesiSandobservationofCIinicaIoutcomefortreatingpostoperationofintertrochanteriCfracturesSpeciaIty：TraumatoIogyAndOrthopediCSOfTraditionaIOhineseMediCineAuthor：CheWeiWeiTutor

6、：Prof．HuNianHongAbstractObjectivestudychooseBMSCs，toexploringtheBushenHuoxueDecoctioninducedBMSCstoosteogenesiS，providingtheoryforclinicaluseoftraditionalChinesemedicinetotreatbonedefect，delayedunionorununion，and10ngimmobilizlationdisuseosteoporosiSandotherbonediseaserefractory，Analyzingclinicaldata

7、onintertrochantericfracturespatient．evaluationoftheBushenHuoxueDecoctioninthetreatmentofIntertrochantericfracturespostoperationcurativeeffect，providingtheoryforthetreatmentPostoperationofintertrochant