nicu中早产儿营养及宫外生长迟缓的相关因素分析

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1、论文题目:NICU中早产儿营养及宫外生长迟缓的相关因素分析答辩委员会主席:随超教援答辩委员会成员:隆起数援!陵尚勤主任!墨堕明数援论文答辩日期:2Q曼315122目录舢㈣Ⅲ圳删Ⅲm删《㈣ⅢIIY2397636缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4摘要中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10D00⋯⋯⋯5英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯7正文前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10日{J舌”⋯⋯⋯”⋯⋯””⋯“⋯⋯”⋯⋯”⋯⋯“”⋯⋯“”⋯⋯”上U研究对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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3、BWELBWA6彳SGANECPDA英文全称NeonatalIntensiveCaraUnitIntrauterineGro讯hretardationExtrauterineGrowthretardationver),lowbirthweightExtremelylowbirthweightAppropriateforgestationalageSmallforGestationalAgeNecrotizingEnterocolitisPatentDuctusArteriOSUS中文全称新生儿重症监护病房宫内生长迟缓宫外生长迟缓极低出生体重超低出

4、生体重适于胎龄儿小于胎龄儿坏死性小肠结肠炎动脉导管未闭4温州医学院硕士学位论文⋯CU中早产儿营养及宫外生长迟缓的相关因素分析中文摘要目的1.了解我院出生胎龄433周早产儿住院期间营养状况。2.分析影响早产儿体重生长迟缓的高危因素,为改善早产儿近期生长及远期预后制定积极有效的营养策略。方法1.采用回顾性调查的方法,收集2006年1月1日至2010年12月31日入住我院NICU早产儿。病例纳入标准:(1)出生胎龄≤33周;(2)生后24小时内入住我院NICU;(3)住院时间≥7天;(4)病情好转或治愈出院;(5)病例资料完整。病例除外标准:(1)住院

5、时间不满l周,出院时生命体征不稳定;(2)有重大先天性胃肠道畸形、先天性遗传代谢病及住院期间行各种外科手术者。2.临床资料收集:包括出生情况,住院期间体重变化,营养状况,并发症及其治疗,并对其影响早产儿生长的危险因素进行分析。3.宫外生长迟缓(EUGR)的定义:生长参数(体重、身长、头围)低于同胎龄儿第十百分位数⋯。4.统计学分析:计量资料符合正态分布的用均数±标准差来表示,组间比较用t检验,非正态分布的数值,用中位数±四分位数差,组间比较用秩和检验,计数资料采用卡方检验,疾病危险因素先采用单因素分析,对单因素有意义的进一步纳入Logistic回

6、归模型。结果1.2006年1月1日至2010年12月31日入住我院NICU的病人中,胎龄≤33周早产儿符合入选条件的共有768例。平均出生胎龄(31.4±2.3)周,平均出生体重(1640.0±450.9)克。2.以出院时体重作为生长参数进行评价,768例胎龄433周早产儿住院期间发生宫外生长迟缓的有356例,发生率为46.3%;而严重宫外生长迟缓的有157例,发生率为20.4%。其中出生时属小于胎龄儿早产儿(SGA)21例,占2.7%,至出院时全部发生了生长迟缓。3.胎龄≤33周早产儿平均住院时间(29.0±23.0)天,住院期间平均生理性体重

7、下降幅度(9.0±6.0)%,平均恢复出生体重日龄(13.O±6.0)天。4.胎龄≤33周早产儿肠外营养应用氨基酸率为99.7%,平均开始使用氨基酸时间温州医学院硕士学位论文为出生后(36.0±26.0)小时,持续使用氨基酸时间(13.0±12.0)天;肠外营养应用脂肪乳剂率为98.8%,平均开始使用脂肪乳剂时间为出生后(47.0±25.0)小时,持续使用脂肪乳剂时间为(13.O±11.0)天;平均开始喂养时间为出生后(32.0_+31.0)小时。5.住院期间胎龄≤33周早产儿第一周平均摄入热卡为(65.O±17.0)kcal/kg.d:其中摄入

8、总热卡能达120kcal/kg.d占98.7%,平均达到该热卡的日龄为生后(11.019.0)天:早产儿口服摄入热卡能达lOOkcal/

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