脑卒中精神障碍

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时间:2019-03-03

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1、脑卒中后精神障碍方面表现及护理精神障碍的主要表现:1、智能障碍:主要表现为注意力、记忆力的损害,计算力、判断力、理解力下降,学习、工作、生理能力下降,严重者还表现为生活不能自理。2、人格改变:表现为敏感、多疑、固执、不易与人合作,甚至表现为对他人或亲人漠不关心、冷漠等。3、类精神病性症状:表现为幻听、幻视、换嗅以及妄想行为紊乱,言行异常等精神病性症状。4、抑郁综合症:表现为情绪低落,高兴不起来,睡眠差,食欲下降、自卑、自责甚至自杀倾向等。5、焦虑综合症:表现为紧张、担心、恐惧、心慌,易激怒,对外界刺激敏感,时有坐立不安、来回

2、走动、部分患者便意、尿意频繁。脑卒中后出现精神障碍多与以下原因有关:1、脑卒中直接导致中枢神经系统结构与功能异常,精神症状是神经系统损害的一个表现。2、心理社会因素:由于脑卒中是一个高致残性疾病,患者患病后担心自己治不好,留下残疾会成为家庭和社会的负担,常常感到紧张、担心、恐惧、自卑、自责等。3护理:1、建立良好医患关系:脑卒中后多遗留有一些生理功能障碍如偏瘫、失语、智能减退等,许多患者生活不能自理,针对以上情况,入院后主管护士应积极主动的向患者及家属介绍病房情况并带领患者完成必要的辅助检查,营造良好的住院氛围,以优良的服务

3、态度减轻患者的焦虑情绪。2、智能障碍和人格改变患者的护理:部分患者病后表现为敏感、多疑、对人冷淡,护士在患者面前认真负责的态度及表现出的稳重、技术娴熟、操作准确、衣帽整齐,会让患者感到亲切,使患者及家属有一种安全感,对只能损害的患者要有耐心,细心的协助家属做好患者的饮食、睡眠及大小便方面的护理工作,给家属讲解一些基本康复训练方法。3、焦虑抑郁患者的护理:护士要经常巡视病房,多与患者沟通交流,鼓励患者诉说内心的感受,耐心倾听,讲解一些所患疾病的向关知识,通过认知行为治疗让其对所患病的治疗、康复、预防有所了解,对自己疾病建立正确

4、认识,让患者树立战胜疾病的信心,让患者感到他们仍被需要,增加患者恢复生活自理能力的责任感,正确面对现实,建立新的生活目标。34、寻求更多家庭和社会的支持:经常与患者及其家属、同事沟通交流,鼓励大家经常探望、分享患者的点滴进步,不免不良的精神刺激,少一些埋怨、多些鼓励,创造一个良好的家庭氛围,使其受到应有的关心和支持,解除患者的后顾之忧,维护患者的自尊心,增强对自我价值的正确认识。5、加强康复训练以提高生存质量:脑卒中患者从内心都希望自己能生活自理,恢复工作能力,不留或少留残疾,因此对他们进行早期的康复训练是非常必要的,一方面

5、在医护人员的指导和帮助下进行肢体的康复训练;另一方面让患者及其家属掌握一些必要康复知识,促进康复。训练过程不应超之过急,应循序渐进,否则会加重肢体损害,对康复中的进行硬给予充分的鼓励,增强康复的积极性。脑卒中后出现精神、心里异常时脑卒中后常见的并发症,由于出现精神心里异常,可能使原有疾病加重,不利于患者的恢复,使病情复杂化,延长住院时间,增加经济负担。研究证明,心里治疗可以改善脑卒中后的精神心里障碍症状,恰当的心理护理可以缓解患者的抑郁焦虑情绪,发挥患者的潜在康复能力,更好的改善患者的功能障碍,提高生存质量。3

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