保险学案例集 - 南京审计学院

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1、典型教材目录1案例集1.1.《保险学》案例集1.2.《国际金融》案例集1.3.《商业银行业务与经营》案例集（第一辑）1.4.《商业银行业务与经营》案例集（第二辑）1.5.《银行稽核》教学案例集1.6.《中央银行学》案例集1.7.《货币银行学》案例集1.8.《人身保险》案例集1.9.《信用管理学》案例集1.10.《投资银行学》案例集1.11《国际结算》案例集（中英文各一册）1.12.《金融风险管理》案例集保险学案例集金融学院目录一、人身保险部分…………………………………………………………………21．被保险人在被通知“复检”期间出险，保险公司是否赔偿？…………

2、……22．体检明明合格，保险公司为何拒赔？…………………………………………33．本案保险合同关系是否成立？…………………………………………………34．离了婚，这份合同是否还有效？………………………………………………45．受益人能不能领保险金？………………………………………………………56．保险金是否应先用来还债？……………………………………………………67．变更受益人应书面通知保险人…………………………………………………68．无民事行为能力人自杀是否适用自杀免责条款？……………………………79．合同复效日是不是重新算作合同效力成立日？……………………………

3、…810．返还人身保险金纠纷案………………………………………………………8参考文献……………………………………………………………………………9二、财产保险部分…………………………………………………………………101．厂长纵火图赔案………………………………………………………………102．投保车辆没有行驶证和号牌能否得到保险赔偿……………………………113．为防灾转移保险财产，费用该由谁承担？…………………………………124．车辆转让未办保险批改，保险公司该不该赔？……………………………135．无法充分举证，承担不利后果………………………………………………14

4、6.保险条款应当合理解释………………………………………………………157．在车辆施救过程中受伤，保险公司可否给予赔偿…………………………168．保费未交，为何获赔百万？…………………………………………………179．家庭财产保险重复保险如何赔偿？…………………………………………1710．责任保险案例…………………………………………………………………19参考文献……………………………………………………………………………19一、人身保险部分【案例1】被保险人在被通知“复检”期间出险，保险公司是否赔偿？[案情]：1998年2月底，B某向保险公司申请投保某长寿险并附

5、加意外伤害险各10万元。保险公司于同年3月初接受其申请，同时向其暂收保险费3000多元。3月中旬，B某在体检时被发现正患急性肝炎，保险公司故未予立即承保，通知其一个月后复检。3月下旬，B某外出时不慎遇车祸身亡，其受益人随向保险公司申请给付保险金20万元。法院审理认为，按照《保险法》的有关规定，从保护被保险人或受益人的利益出发，在投保人先交付保险费而发生应予以赔偿或给付的保险事故时，保险人应当负保险责任。但实行该原则必须以保险合同双方意思表示一致为前提。若双方意思表示没有达成一致，保险合同则尚未成立，以上原则的适用也就无从谈起。在B某尚未复检、保险公司也未签

6、发保单之前，很难认定双方意思表示一致；且保险公司通知B某复检，其本身就是一种尚未同意承保的意思表示。因此，法院判决：驳回B某受益人的诉讼请求。[评析]：法院的判决是正确的。买保险实际上是一个保险合同订立的过程，合同成立的要件是双方当事人意思表示一致。我国《保险法》第13条规定：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，并就合同的条款达成协议，保险合同成立。”可见，合同的成立包括两步：一是要约，二是承诺。投保人向保险公司提出保险要求，属于第一步即要约；保险公司同意承保，属于第二步，即承诺。这两步哪一步也不能少。要约如获承诺，意味着订约双方对合同的条款意思表示一

7、致，合同即告成立。如果保险公司对投保申请只是部分同意，或者是附有条件地接受，那么该行为表示并非完全承诺，而是提出了新的要约即反要约。合同如果只是停留在要约与反要约阶段，其显然尚未依法成立。被保险人B某在被通知“复检”期间出险，保险公司是否应负保险责任，当时双方认识不一：受益人认为，保险合同为有偿合同，以投保人支付保险费为代价，换取保险人对风险的承担。投保人一旦支付了保险费，表示保险合同不仅成立而且保险人应开始承担保险责任。保险公司则认为，保险合同成立的要件是双方意思表示上一致；本公司在承保过程中发现被保险人B某患有急性肝炎，并未立即予以承保，而是通知其一个

8、月后复检，这表明保险公司对被保险人的要约未同意，而是提出了反要约，