胎膜早破引产时限的临床观察研究

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1、胎膜早破引产时限的临床观察研究何爱琴眉山市洪雅县中医医院四川眉山620360【摘要】目的:分析胎膜早破与引产时限之间的关系,以便为此类产妇的临床应对处理提供参考。方法:纳入我院2012年11月一2014年11月所收治的100例胎膜早破产妇作为研究对象,根据产妇的入院先后顺序将其分成A、B两组,A组产妇为12h引产,B组产妇为24h引产,比较两组产妇的母婴结局、用药前宫颈Bishop评分改善情况、自然临产率、阴道分娩率。结果:两组产妇的母婴结局差异不大,无统计学意义,P>0.05;两组产妇用药前宫颈Bishop评分改善情况、自然临产率、阴道分娩率差异明显,具有统计

2、学意义,PV0.05。结论:对于足月胎膜早破且具备阴道分娩的产妇,最好在胎膜破裂24h后行引产处理,以便提高产妇的自然分娩率,降低手术率。【关键词】胎膜早破;引产时限;临床观察【中图分类号】R719.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-030-02[Abstract]Objective:thisstudymainlyanalyzestherelationshipbetweenprematureruptureofmembranes.Methods:inourhospitalinNovember2012・November2014premat

3、ureruptureofmembraneshavetreated100casesofmaternal,Btwogroups,groupAmaternalfor12hinducedlabor,groupBwomenfor24hinducedlabor.Results:twogroupsofmaternalandoutcomesdiffereneeisnotbig,nostatisticalsignificanee,P>0.05;TwogroupsofmaternalmedicationbeforecervicalBishopscoreimprovement,nat

4、uralbirthrate,thediffereneeofvaginalbirths,statisticallysignificant,P<0.05).Conclusions:thetermprematureruptureofmembranesandvaginaldeliverywomen,bestin24hafterruptureofmembranesinducedlabortreatment.【Keywords]prematureruptureofmembranes」nducedlabortimelimit;Clinicalobservation胎膜早破作为

5、一种较为常见的并发症,近年来其发病率呈现出逐年上升的趋势,产妇一旦发生胎膜早破,就可能出现胎儿窘迫、产后岀血、难产以及感染等不良妊娠结局,因此,对于此类情况须及吋处理。目前,临床中对胎膜早破缺乏足够的认识,不同机构通常是根据自身用药习惯以及临床经验来进行处理,由此导致此类产妇的处理基本上无临床路径可循,且对于引产吋限的认知也有所不同。为了对胎膜早破与引产时限之间的关系进行深入了解,本研究将对100例我院2012年11月一2014年11月所收治的胎膜早破产妇的临床资料进行冋顾性分析,详情如下。1一般资料与方法1.1一般资料纳入我院2012年11月一2014年口月所收治的

6、:L00例胎膜早破产妇作为研究对象,所有产妇均为破膜后立即到医院就诊,且自愿加入本研究,排除经产妇、社会因素剖宫产以及分娩禁忌症的产妇。根据产妇的入院先后顺序将其分成A、B两组,A组产妇的年龄为19—36岁,平均(27.2±1.8)岁,产妇的孕周为36—42周,平均(39.6±1.2)周,产妇的体重为44—73kg,平均(61.4±3.:L)kg;B组产妇的年龄为20—37岁,平均(27・6±2・l)岁,产妇的孕周为37—42周,平均(39・8±1.4)周,产妇的体重为47—75kg,平均(62.3

7、±2.9)kg°两组产妇的一般资料差异不大,无统计学意义,P>;0.05o1.2方法A组产妇为胎膜破裂12h内引产,其处理方式按照正常产程,对于未临产产妇,根据其宫颈Bishop评分,采用不同的方法来进行引产处理,对于评分低于6分的产妇采用1枚英国CTS公司所生产的地诺前列腺酮栓剂来促进宫颈成熟,对于评分为6分及以上的产妇采用500ml浓度为5%的葡萄糖溶液与2.5U缩宫素混合均匀后引产,如果产妇出现不良反应,则必须立即停药。B组产妇为24h引产,即产妇在胎膜破裂24小时后仍未临产,根据其宫颈Bishop评分,采用不同的方法来进行引

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