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《经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检术的临床引用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检术的临床引用麦麦吐逊刘欢(新疆喀什地区第一人民医院功能科新疆喀什844000)【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)05-0125-02【摘要】目的探讨经直肠超声引导下前列腺系统活检术的临床引用。方法35例直肠指诊阳性和(或)PSA阳性，直肠超声发现可疑结节患者接受了经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术。结果35例患者中确诊为前列腺癌12例检出阳性率为34.2%,阳性率高。结论经育•肠超声引导下前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的
2、临床检出率，对筛选前列腺癌的早期发现具有较高的临床价值。【关键词】前列腺癌穿刺活检术超声检查[Abstract]ObjectiveTostudytheTransrectalUltrasoundguidedprostatebiopsyofthesystemclinicalreferenee.MethodsFor35casesofrectaltouchpositiveand(or)PSA>4ng/mlpatientsreceivedaTransrectalUltrasoundguidedprostatebiop
3、syofthesystemin12pointor13points.Results35patientsdiagnosedwithprostatecancerin12casesofcheckingoutthepositiverateof34.2,thepositiverateofhigh・ConclusionTransrectalUltrasoundguidedprostatebiopsyofthesystemtosubstantiallyincreasethedetectionrateofprostatecance
4、r,earlydetectionscreeningforprostatecancerhaveahigherClinicalValue.[Keywords]ProstatecancerBiopsyUltrasound前列腺癌是另性最常见的恶性肿瘤之一，我国前列腺癌发病率有明显上升趋势，前列腺特异性抗原(PSA)检测直肠指检(DRE)及经直肠超声(TRUS)是筛查前列腺癌的三大常规方法，前列腺癌确诊的可靠方法是经肓肠超声引导前列腺组织穿刺活检。我们自2011年4月开始釆用PHLIPSHD11仪器采用经直肠超声引导前列
5、腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌，报告如下。1材料与方法1.1临床资料患者入围标准：直肠指诊阳性和(或)PSA>4ng/ml,TRUS发现可疑结节者列入此项研究。自2011至2012年总共35例患者接受了经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术，年龄50〜78岁，平均(65±15)岁。其中直肠指诊阳性者12例，PSA<4ng/ml者8例，PSA>10ng/ml者13例。1.2方法121患者术前2h常规清洁结肠道并口服环丙沙星0.5g,术后持续口服环丙沙星0.5g/d,共2d。1.2.2
6、穿刺方法：患者取左侧卧位，常规会阴部及肛周消毒。采用PHLIPS公司HD11腔内探头5.5〜7.5MHz变频经直肠单平面探头及18G自动穿刺活检针,在标准的经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术。1.2.3PSA检测方法：采用雅培公司的PSA检测试剂盒。1.2.4统计学处理：计数资料采用配对X²检验。2结果35例患者中确诊为前列腺癌者12例。12例经病理确诊为前列腺癌，PSA<4ng/ml者8例，占22.8%,PSA>10ng/ml者13例，占37.1%,PSA在4-10ng/ml者占14
7、例，占40%。经统计学处理，差异具有显著性(P<0.05)。35例患者中，穿刺术后出现血尿者7例，占20%,血便者4例，占11.4%,血精者2例，占5.7%,无前列腺脓肿，高热，败血症等严重并发症。3讨论前列腺癌常伴发前列腺增生，主要表现为移行带的增生，增生的移行带将外周带和中央带挤压至腺体周围以至形成“外科包膜”。穿刺组织条中含小部分后方外周带及大部分移行带组织，所取到得外周带组织较少。本组病理采用35例患者接受12点或13点前列腺系统穿刺活检术血尿者7例，占20%,血便者4例，占11.4%,血精者2例，
8、占5.7%,无前列腺脓肿，高热，败血症等严重并发症。通过观察发现12点前列腺系统穿刺活检术对早期确诊前列腺癌的垂要有效途径，具有较高的临床应用价值。参考文献⑴顾方六•我国良性前列腺增生•和前列腺癌发病调查卩］・北京医科人学学报，2000,32(1)：30-33.⑵钟红，杨柳坪，邓军红等•经直肠超声引导前列腺系统穿刺活检术［J］•中国超声杂志，2003,19(4)：294-
