下腔静脉畸形msct平扫诊断价值及临床意义

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2、不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。．蹴蝼轹僻导师签章：弛fq-目录IIltlllJhLItlllllllllLlUlllllllllllllllllllllllIY2582184中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．3研究论文下腔静脉畸形MSCT平扫诊断价值及临床意义前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯60日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”8附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘17结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·25综述下腔静脉畸形MSCT平扫诊断价值及临床意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·37个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38中文摘要下腔静脉畸形MSCT平扫诊断价值及临床意义摘要目的：下腔静脉发育畸形种类较多且较复杂，以往其诊断主要依靠彩色多普勒超声、心血管造影检查。随着医学影像设备的不断进步，多层螺旋CT越来越多的应用于下腔静脉畸形的诊断。本研究采用回顾性分析，旨在探讨多排螺旋CT平扫在下腔静脉畸形诊断中的价值，及早诊断及正确判断下腔静脉畸形的类型，对于临床诊治有重要意义。方法：1研究对象2009年9月至2013年lO月在我院行常规腹部CT平扫及增强扫描检查的患者

5、7982例，年龄13～82岁，平均年龄52．8岁。2仪器与方法采用仪器为荷兰PhilipsBrilliance64CT扫描机。探测器0．625mm×64，管电流250mA，管电压120kV，层厚5ram，层间距5mm，重建层厚0．625mm，间隔O．625mm。增强扫描采用Mallinckrodt高压注射器，经肘前静脉注入非离子型造影剂碘普罗胺注射液(309：100m1)，注射速率为3-5ml／S，扫描时间：动脉期25s，静脉期65s。全部病例行lmm薄层重组后传输至PhilipsEBW影像工作站给予多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR)后处理

6、，必要时行容积再现(VR)。3影像阅片分析CT平扫及增强扫描图像分别由2名影像科有经验医师阅片得出结果进行对照，当2名评价者在结果上存在分歧时，由1名介入科副主任医师加入共同对图像进行分析、讨论后得出最终诊断结果。将上述图像及结果资料数据进行存储。结果：1下腔静脉肝下段中断伴奇静脉和(或)半奇静脉延续3例，本研究发生率O．38％o，占本组比例3／51。2双下腔静脉7例，本研究发生率O．87％o，占本组比例7／51。3左位下腔静脉11例，本研究发生率1．38％o，占本组比例11／51。中文摘要4主动脉后左肾静脉17例，本研究发生率2．13％o，占本

7、组比例18／51。5环主动脉左肾静脉12例，本研究发生率1．5‰，占本组比例13／51。6下腔静脉分隔1例，本研究发生率O．13％o，占本组比例1／51。7平扫误诊2例，系将扩张的左侧生殖腺静脉误认为是双下腔静脉中的左侧下腔静脉。结论：1双下腔静脉、左位下腔静脉、主动脉后左肾静脉、环主动脉左肾静脉及下腔静脉分隔CT表现较为简单，平扫即可做出明确诊断。2下腔静脉肝下段中断伴奇静脉和(或)半奇静脉延续CT表现较为复杂，平扫对于异常扩张的奇静脉和(或)半奇静脉能较清晰的显示，但对于下腔静脉肝下段尤其是肝内段中断显示效果不佳。3MSCT扫描简单易行，检查

8、时间短，可重复性强，平扫即可对大多数下腔静脉畸形作出明确诊断，可有效减少患者不必要的造影剂使用及医疗成本。关键词：多层螺旋；电子计算机；