知识生产的多尺度时空——实验室逻辑空间中的知识观察与呈现

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1、中山大学博士后学位论文知识生产的多尺度时空——实验室逻辑空间中的知识观察与呈现姓名：阎丽申请学位级别：博士后专业：人类学指导教师：邓启耀20070101知识生产的多几度时卒——实验室逻辑窄问中的知识脱察I，呈现知识生产的多尺度时空——实验室逻辑空间中的知识观察与呈现第一章引言第一节建立在实验室中的田野当把儿章眼科专业共同体看作一个拓展实验室的概念时，由各医院临床相关科室所组成的网络实验室群便是一个生产知识的场所群。在这种实验室逻辑空间中，知识的生产者与知识的消费者(这种消费是指医生对专业共同体内知识的转换)及把知识转换到接受空问的人(医生要把他的知识应用到解除病人疾

2、病的操作上)均是由医生完成的。这就是阿尔文·托夫勒在《财富的革命》一书中所讲的产销合一模式。他认为该种社会互动运行模型会取代旧的互动运行模型。对于这种模式的人类学考察及从认识论和方法论的研究具有时代意义，体现了时代精神。通过我们对于这种类型知识生产时空的研究，具有这种知识生产形式的共同体，如有研究开发能力的企业、产学研相结合的实验室、临床科室、有产学研特色的研究所和研究院等。从认识论、方法论和分析工具上均有借鉴作用。在这种共同体内可以反思这些问题：生产论文形式的知识对于共同体的作用是什么?生产应用知识的信息能量从何而来?在面对知识接受群体空间时，知识的内容、形式及操

3、作使用上应该具有的最佳过程是什么?专业共同体内的行业协会或学组对专业共同体的发展所起的角色是什么?专业共同体内各单位如何进行健康有效的知识信息沟通与互动?整个儿童眼科专业共同体在面对知识、接受群体空间(患者群)的知识的内容及形式方面，具有极大的相似性和同构性。这种特征体现在他们的治疗工具、手术方法、治疗流程、所用知识的符号及解释系统、病例书写等方面。共同体内不同实验室知识的内容及形式的差异之处在于：斜视手术的操作水平及与其他专业共同体的链接方式，如与视光学专业共同体的互动与关联等。伴随着专业共同知识生产的多Jt度时卒——实验室逻辑窄间中的jil】识脱察’j呈现体内知

4、识多元化的增长，从不同角度会出现不同的领军地位中心实验室。儿章眼科专业共同体知识特征的描述：本文所研究的儿章眼科专业共同体从业医生将近500人，在各大三甲医院、儿章医院和妇幼保健院及眼科中心均有专科及手术病房。患者将近1000力．，占儿章总人口的2-3％。患者的疾病症状在8岁以内出现眼位不『F(斗鸡眼、斜眼、眼球振颤运动及『自J歇性斜视等)，弱视(验光配镜后通过屈光矫正视力仍无法达到0．9以上)，还有一部分由于视觉信息加工障碍出现的学习困难及阅读困难。通常这些患者会到当地医院，寻找相关专业医生进行就诊。医生通过对这些患者用相关视功能检查仪器(检查视力、同时视、融合、

5、立体视、视觉电生理、不同时间斜视角度的检查)确定治疗方案。一般来说，对于斜视患者如果两眼带镜视力相差不大就可直接进行手术矫正，矫正后根据视觉功能的状态进行视觉功能恢复性的治疗，如果是没有斜视，仅仅是弱视的患者，医生会根据其病情进行治疗。病人的治疗期大概为3个月到1年，但是对于病人治疗效果的评价缺少确定性。这种不确定性之一，体现在评价治疗最佳状态标准有两个：1、与正常人相同，2、比原来的病情有改善。在评价治疗效果时这种双重标准同时存在，其原因是由于疾病的特征决定的。不确定性之二，体现在评估治疗时间上，其主要原因是相关基础科学的发展还不能达到对治疗时间进行准确评估的水平

6、。人们对医学文化认知的期望状态是整个治疗系统的确定性，在儿童眼科就诊的患者群中出现了一部分病人到不同医院找不同医生进行反复就诊的情况，以期得到确定的答案。专业共同体内的医生在向病人解释病情的知识互动方面，到了本质上的高度统一，以期减少医患问的冲突与矛盾。从这个角度看，此共同体内的知识呈现给病人内容上是规范和标准的。但同时由于社会大环境的特征。专业共同体内医生之间也存在竞争关系，因此在处理疾病的治疗、知识创新生产上，各科室之间是有自己独特知识积累的。对于这种知识，相互之间的交流就具有一定的隔绝作用，例如对带有劳动性、实践性、工具性的知识生产与交流就存在隔阻，而且隔阻的

7、程度因与个人或科室关系远近而不同。对于互动性、理论性、抽象性的知识可以在科室佃J自由传递。知识生产的多J(度时卒——实验室逻辑窄问中的知识脱察1j呈现第二节从科学的人类学角度如何“看”和“理解”实验室田野“看”意味着田野调查中资料与信息的收集，用他者的眼光对儿章眼科专业共同体从1982年至2005年的知识生产进行人类学民族志方法的田野调查。在调查过程中，考察了儿章眼科专业共同体的发展过程中关于知识的生产的详细内容和相关信息，就专业共同体内的知识生产过程对学科的创始人之一进行了口述历史式的阳野调查和深度访谈。对该专业共同体内的领军科室之一(北京大学第一医院儿章眼科