岳惠卿主任医师治疗尿石症经验撷菁

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1、实用中医内科杂志Jan．2010·10·JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINEVo1．24No．1岳惠卿主任医师治疗尿石症经验撷菁李更佐(辽宁省阜新市中医院，辽宁阜新123000)摘要：从善于挖掘中医经典、独特的病因病机认识、独创治疗原则，论述岳惠卿治疗尿石症经验。将尿石症分下焦湿热、下焦瘀滞、石阻气闭、肾气亏虚等型。指出：祛石在先，扶正善后，标本兼顾的治疗原则。应将辨证施治与现代医疗技术有机结合起来，碎石、排石、内窥镜取石三法并举。关键词：尿石症；治疗；岳惠卿；经验中图分类号：R2

2、56．52文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1671—7813．2010．01．05YUEHui——qingTreatmentofUrolithiasisExperienceLiGeng——ZUO(FuxinChineseMedicineHospital，Fuxin123000，Liaoning，China)Abstract：Formadeptatminingtheclassicchinesemedicine，uniqueunderstandingofetiologyandpath—ogenesis，Originalprincip

3、leoftreatment．TreatmentofurinarycalculidiscussedYUEHui—qingexperience．Shahurolithiasisdivideddamp—heatinlower—JIAO，lowerwarmerstasis—stagnancy，Shizuqibi，kidneyener—gYgrowweak．Pointedout：Qushiearlier，FuzhengbringuptheFear，srperfieialityandorigingiveattentiontotwothingsofcurativ

4、eprinciples．Shoulddeterminethetreatmentbasedondifferentiationofsymptomsandsignsandcombinemodemmedicaltechnology，gravel，removingurinarycalculus，endoscopicToishithethreemedicaltreatmentscombination．KeyWords：urolithiasis；treatment；YUEHui—qing；experience岳惠卿是辽宁省名中医，从医30多年，积累了丰种全身性的

5、病证，首次指出本病的形成是种整体性的富的临床经验，尤其是在尿石症治疗方面尤有独到见病机变化过程。汉代华佗在《中藏经》中详细论述了解。笔者有幸成为国家中医药管理局第四批全国老中排石的症状、结石大小和颜色，并对尿石症的病因、病医药专家学术经验继承人，已跟师学习一年余，受益颇机、预后提出了一系列的见解。《中藏经》日：“砂淋多，现将岳惠卿主任医师治疗尿石症经验介绍如下：者，脐腹隐痛，小便难，其痛不可忍，须臾，如小便中下1善于挖掘中医经典如砂石之类，有大如皂角子，或赤或白，色泽不定，尿石症归属于中医“石淋”范畴。《黄帝内经》首⋯⋯虚伤真气，邪热渐深，结聚成砂

6、。又如：以水煮次推出淋症之名，有“淋⋯‘淋秘⋯淋溲⋯‘淋满”等名盐，火大水少，盐渐成石之类。⋯⋯非一时而作也，盖称。《内经》中把有膀胱刺激症状的病统称为“淋”，远久乃发，成即五岁，败即三年，壮人五载，祸必至矣。其中包括尿石症。《素问·六元正纪大论》在论述不宜乎急故。八淋之中，唯此最危。”其中砂淋即表明同气候与疾病的关系时指出，燥气偏胜时可有“小便从尿道排出砂石的疾病，上述关于尿石成因的论述类黄赤，甚则淋”，湿热偏胜时会有“病中热胀，脾受积似现代医学提出的过饱和结晶学说。《丹溪心法》认湿之气，小便黄赤，甚则淋。”这种热与湿为各种淋病为“淋⋯⋯皆属乎热

7、”。明代虞搏在他所著的《医学形成因素的认识便成为后世论述淋病之本源的理论正传》中首先提出饮食与石淋的关系。他指出的“膏基础。汉代张仲景对尿石症的临床症状作了较为详粱之味、湿热之物或烧酒炙焯之类”与国际上本世纪细的说明，而且由此推测到了病因。《金匮要略·消后期所认识到的糖类、酒类、肉类对结石形成的关系渴小便不利淋病脉证并治》篇指出：“淋之为病，小便颇为一致。尿石的病因、病状及治疗在明清时期还有如粟状，小腹弦急，痛引脐中”，说明淋证是以小便不许多记载。《医宗必读》载有“石淋者，有如砂石，膀爽、尿道刺痛、小腹拘急为主证，这与现代医学的描述胱蓄热而成，正如

8、汤瓶久在火中，底结白碱也。”《证相同。在病因、病机分析上，《金匮要略》责之“热在治要诀》日：“石淋，溺有砂石之状，其溺于盆