都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的疗效观察

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1、都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的疗效观察涂福堂金诗荣高纯清(江西省吉安市第一人民医院神经内科江西吉安343000)【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)44-0066-02【摘要】目的观察应用都可喜与尼莫地平对血管性的认知障碍患者进行治疗的临床效果。方法回顾我院2008年10月——2010年12月，我科收治的80例血管性的认知障碍患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者40例。对对照组40例患者应用都可喜进行治疗，并予以常规的降压与降血糖，抗血小板聚集以及脑保

2、护剂等进行治疗；对观察组40例患者在对照组治疗基础上予以尼莫地平进行联合治疗，经治疗3月之后对两组MMSE与WMS以及ADL的评分情况进行对比。结果观察组在治疗前后的MMSE与WMS以及ADL的评分情况均较对照组有明显的改善(P<0.05)o结论应用都可喜与尼莫地平对血管性的认知障碍患者进行治疗，效果确切，不仅能够明显的改善患者其认知能力，同时也不具有明显的不良反应，应予临床推广使用。【关键词】感冒认知障碍血管性尼莫地平都可喜VCI(血管性的认知障碍)指的是由危险因素与明显或者不明显的一些脑血管病变导致的从轻度的认知

3、障碍发展到痴呆的临床综合征［1］。如果治疗的不及时或者治疗不当，非常容易发展为血管性的痴呆，于临床治疗都带来了极大的困难，所以，早期并H有效的治疗能够确实阻止VCI发展呈血管性的痴呆⑵。木文回顾我院2008年10月一2010年12月，我科收治的80例血管性的认知障碍患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者40例。对对照组40例患者应用都可喜进行治疗，并予以常规的降压与降血糖，抗血小板聚集以及脑保护剂等进行治疗；对观察组40例患者在对照组治疗基础上予以尼莫地平进行联合治疗，经治疗3月之后对两组MMSE与WMS以及

4、ADL的评分情况进行对比。报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2008年10月——2010年12月，我科收治的80例血管性的认知障碍患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者40例，其中有男性患者32例，有女性患者48例，患者年龄最大为72岁，最小为38岁，上述患者在性别、年龄上其差异不具有统计学意义（P>0.05）o1.2入选标准患者均有获得性的认知障碍，并且具有血管源性的病因同时至少满足如下各项中的两项，①急性期；②阶梯式恶化；③波动性的病程；④有自动的恢复期；⑤起病或者加重时同脑卒中或者低灌注有关；⑥局

5、灶性的N系统症状；⑦局灶性的N系统体征；⑧认知检查均正常，但个别的项目受损；患者影像学检查提示呈血管源性；患者未发展呈血管性的痴呆。1.3方法对对照组40例患者应用都可喜进行治疗（早晚餐后口服，每天2片）,并予以常规的降压与降血糖，抗血小板聚集以及脑保护剂等进行治疗；对观察组40例患者在对照组治疗基础上予以尼莫地平（每天120mg）进行联合治疗，经治疗3月之后对两组MMSE与WMS以及ADL的评分情况进行对比。1.4统计学处理应用SPSS17.0（产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据的统计及处理，以&plusm

6、n;s来表示数据，以t检验应用于计量资料，以X2检验应用于计数资料，对两组间的相互比较则采用q检验，将P<0.05做为其差异标准。2结果观察组在治疗前后的MMSE与WMS以及ADL的评分情况均较对照组有明显的改善（P<0.05）,详见表表两组治疗前后的MMSE与WMS以及ADL的评分情况对比MMSEADLWMS组别治疗前治疗后治疗前治疗后观察组4050.7±14.529.8±10.4对照组4051.plusmn;15.036.2±11.5P值P>0.05P<0.050.053

7、讨论治疗后18.0±3.573.6±20.917.8±3.363.8±19.4P>0.05P>0.05治疗前24.0±5.444.5±12.520.6±4.943.9±12.7P<0.05P

8、以及都可喜和尼莫地平等效果均较为有限［4］。都可喜其有效成分主要为阿米三嗪与萝巴新，其中阿米三嗪能够增加患者呼吸兴奋性与动脉的血氧分压以及血氧饱和度，而萝巴新则有效提高脑神经元内其线粒体的呼吸控制率，从而使线粒体的功能障碍获得显著的改善。而尼莫地平因其脂溶性较强，能够通过患者血脑屏障，并选择性的使患者颅内的小动脉舒张，从而抑制其神经元细胞发生坏