母婴分离时机与喂养方式的临床观察

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1、作者简介:姓名,性别,省市(县)人,民族,学位,职称,主要从事哪方面的研究,发表论文篇。电话:(区号)E-mail:手机号码(重要,一定要随时能联系上)通信作者(如有):姓名,电话或E-mail:收稿日期:?修回日期:?母婴分离时机与喂养方式的临床观察王贤华,蒋红梅,邱海燕(第三军医大学大坪医院野战外科研究所妇产科,重庆4000)关键词:母婴分离喂养方式母乳是婴儿最佳的营养品,不仅易于消化吸收,而且其中的免疫物质可降低婴幼儿的发病率和病死率。国外报道,10%左右的新生儿在出生后需要进入新生儿重症监护病房(中文全称NICU)进行监

2、护治疗,住院时间由几小时到几个月不等[1]。母婴分离产妇的乳房得不到及时、有效的吸吮,导致泌乳时间推迟,乳量不足,乳房也易发生肿胀,最后待新生儿出院回家后不能得到很好的母乳喂养,喂养方式发生改变。本文通过对67例母婴分离产妇进行跟踪随访,发现母婴分离时间与喂养方式有很大关系,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年10月至2009年2月在我科住院分娩后母婴分离产妇67例,年龄20~40岁,孕34+1~41+2周,顺产13例,剖宫产54例,出生当天即转入NICU32例,1~2d5例,3~4d30例,新生儿住院7d以内2

3、5例,7~13d39例,14d以上3例,因新生儿高胆红素血症转儿科的有23例,新生儿肺炎转科的有10例,早产儿转科的有12例,新生儿轻度窒息的有3例,其他合并症转科的有19例。产妇无1例内科疾病和严重妊娠并发症,乳头情况良好。1.2方法所选产妇均在产前、产时、产后行母乳喂养宣教,于产后7天、42天、4个月随访其母乳喂养情况。列举出随访项目。2结果2.1分娩方式对母乳喂养的影响描述单薄,如果不做统计学处理,作者可以删除表格,其中必要的数据可以在文字中罗列,再加以阐述即可;若要保留表格,2.1、2.2、2.3建议合为一段综合阐述,再

4、将3个表格罗列文字下方。否则,每一点看上去都很单薄,言之无物。表1表格格式有误,请绘制成标准“三线表”分娩方式与喂养方式的关系[例数(%)]分娩方式例数纯母乳喂养混合喂养人工喂养7天42天4月7天42天4月7天42天4月剖宫产548(14.8%)21(38.9%)17(31.5%)9(16.7%)23(42.6%)17(31.5%)37(68.5%)10(18.5%)20(37%)顺产137(53.8)9(69.2%)5(38.5%)3(23.1%)3(23.1%)5(38.5%)3(23.1%)1(7.7%)3(23.1%)结

5、果见表1。调查结果显示,顺产产妇7天、42天、4个月的纯母乳喂养率均明显高于?不严谨剖宫产产妇,这与张金格的临床研究[2]一致。这是讨论中应该出现的语句2.2转科时间对母乳喂养的影响表2母婴分离起始时间与喂养方式的关系[例数(%)]转科时间例数纯母乳喂养混合喂养人工喂养7天42天4月7天42天4月7天42天4月当天328(25%)14(43.8%)11(34.4%)4(12.5%)13(40.6%)14(43.8%)20(62.5%)5(15.7%)7(21.9%)1-2天502(40%)2(40%)2(40%)2(40%)1(

6、20%)3(60%)1(20%)2(40%)3-4天307(23.3%)14(46.7%)9(30%)6(20%)11(36.7%)7(23.3%)17(56.7%)5(16.7%)14(46.7%)结果见表2。结果显示,出生当天即转入NICU的新生儿7天内的母乳喂养率比生后3-4天母婴分离的新生儿母乳喂养率低5.8%。3.3住院时间对母乳喂养的影响表3新生儿住院时间与喂养方式的关系[例数(%)]住院时间例数纯母乳喂养混合喂养人工喂养7天42天4月7天42天4月7天42天4月7天以内2514(56%)15(60%)11(44%)

7、11(44%)8(32%)8(32%)02(8%)6(24%)7-13391(2.6%)13(33.3%)10(25.6%)1(2.6%)17(43.6%)13(33.3%)37(94.8%)9(23.1%)16(41.1%)14以上302(66.7%)1(33.3%)01(33.3%)1(33.3%)3(100%)01(33.3%)结果见表3。结果显示,住院时间越长,7天母乳喂养率越低,若新生儿在7天以内出院其7天、42天的母乳喂养率在90%以上,4个月的母乳喂养率为76%,均高于母婴分离7天以上的产妇。而新生儿住院期间要接受

8、治疗,多采用人工喂养,因此,住院7天以上新生儿7天的母乳喂养率仅为5.2%。从表中还显出住院时间在14天以上的新生儿其42天的母乳喂养率达100%,该组病例中的新生儿均为早产儿,可能与该组病例量少有关系。文字与表3重复,表3可以删除3讨论适当删减,紧紧围绕本研究

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