母婴分离时母乳喂养指导体会

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1、母婴分离时母乳喂养指导体会作者：金富剑单位：028300内蒙古通辽市奈曼旗沙日好来镇中心卫生院【关键词】母婴分离母乳喂养母婴分离的产妇由于产后乳房未得到及时有效的吸吮，乳房肿胀发生率高且泌乳时间易后延。加上母婴分离，产妇情绪受影响，所以母乳喂养成功率低，母乳分泌不足发生率也高。　　资料与方法　　2007年1月～2009年12月对26例母婴分离的产妇主动进行乳房护理及母乳喂养指导，同时给予心理护理和情感支持。　　方法：①对新生儿出生后立即母婴分离的母亲在产后30分钟内给予热敷乳房，模仿婴儿的吸吮动作挤压乳头及乳

2、晕，先由护士示范，教给母亲及家属正确的挤奶方法，洗净双手，准备收集母乳的清洁小杯，上身向前倾，用手将乳房托起，大拇指放在乳头上方的乳晕处，把食指放在乳头下方的乳晕处呈“C”字形距离乳头2cm处，向胸壁方向挤压，手指固定，不要在皮肤上移动，必须挤压乳头后方，这样就能挤在乳晕下方的乳窦上。挤一下，松一下，重复挤、松。开始可能无乳汁滴出，挤几下之后，就开始有乳汁滴出，慢慢还可出现喷乳现象，一般一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，可挤另一侧乳房，双手交替使用以免疲劳。沿乳头依次挤压全部乳窦

3、，挤出所有乳汁，挤奶后在乳头上涂一层乳汁，等其自然干燥，保护乳头。②母亲每次都应尽可能的多挤奶，对早产儿或低于胎龄儿每天要挤8次或8次以上。常挤多挤，使乳房保持松软，乳头可伸展，便于婴儿吸吮。所有的容器都要消毒，尤其双手必须是干净的。如果担心婴儿在习惯了奶瓶后会不愿意直接吃你的奶，那么可以用消过毒的杯子和匙给他喂挤出的奶水。奶水一定正确储藏，否则它会变坏，奶水一挤出，就应该马上把它储存到冰箱里，可以保存48小时，需要的时候再取出，你也可以将奶水冷冻上6个月。挤出的奶水应该装在消过毒能够密封的容器内，不要用玻璃

4、容器，因为玻璃会破裂。③重视产妇的心理护理。由于母婴的分离以及经过妊娠与分娩，哺乳期妇女心理变化很大，感情脆弱，心理上稍微受到伤害就会出现焦虑和精神障碍，引起乳汁分泌减少，护士应以高度的责任心和爱心，及时发现产妇的情绪变化，多给他们以鼓励和支持，耐心指导，指导母乳喂养的好处，保证充足的睡眠及足够的营养，将新生儿的情况及时反馈给母亲，情况允许时陪伴母亲探视自己的孩子，减轻心理压力，树立母乳喂养的信心。　　结果　　通过对26例母婴分离的母亲进行指导，均未发生乳胀及乳腺炎，　　除1例母亲大三阳不宜哺乳外，，其余25

5、例乳汁分泌充足，均可将乳汁挤出，送入新生儿处进行母乳喂养，母乳喂养成功率为96.15%，效果良好。　　讨论　　影响乳汁分泌的因素：①分娩后，垂体催乳激素迅速分泌释放，乳汁开始分泌。但以后的乳汁分泌主要依赖于新生儿的吸吮刺激，由乳头传来的感觉信号经传入神经纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放[1]，促进乳汁分泌。当母婴分离时，采用人工挤奶的方法模仿婴儿吸吮动作，保证乳汁分泌，收到良好效果。②乳汁的分泌与产妇的营养、睡眠、情绪和健康相关：哺乳期合理安排膳食，保证充

6、足的营养供应，每天至少进流食3000ml。要注意膳食中的钙、铁、锌、铜的补充。保证足够的睡眠，强化愉悦的感觉和快乐的情绪，排除心中的不快和郁闷，维持良好的心理状态，促进乳汁分泌。　　哺乳期常见疾病的预防：①乳房胀痛，在母婴分离的情况下，用人工挤奶模仿吸吮的方法，保证了乳汁的分泌，未发生乳胀及乳腺炎。②乳头皲裂。挤奶前用乳汁湿润乳头，挤奶方法正确或婴儿吸吮时含接姿势正确，增加挤奶或哺乳次数，结束后在乳头上涂少量乳汁，避免了乳头皲裂的发生。③乳汁不足。坚定母乳喂养的信心，加强营养，生活规律，保证休息，多进汤类，心

7、情愉快，避免用影响乳汁分泌的药物，坚持多挤奶或婴儿多吸吮。【参考文献】1乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2004.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。