脾肾阳虚型糖尿病患者应用温肾健脾法治疗的疗效分析

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1、脾肾阳虚型糖尿病患者应用温肾健脾法治疗的疗效分析庞学燕陈慧敏(北海市中医医院社区卫生服务中心广西北海536000)【摘要】目的：分析温肾健脾法治疗脾肾阳虚型糖尿病患者的疗效。方法：选取2014年我院收治的100例脾肾阳虚型糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者进行常规的西医治疗，观察组患者在常规西医内科治疗的基础上采取温肾健脾法进行治疗。对两组患者的治疗效果进行观察。结果：对照组患者的总有效率为84%,观察组患者的总有效率为96%,观察组患者的疗效明显优于对照组(P&l

2、t;0.05)o结论：温肾健脾法能够有效治疗脾肾阳虚型糖尿病，值得在临床上推广。【关键词】脾肾阳虚型糖尿病；温肾健脾法；中医；疗效【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)13-0283-02随着人们牛活水平的不断提高，人们的饮食习惯也在发牛变化，快餐文化越来越盛行，糖尿病的患病率也呈现出逐年递增的趋势，患病人群逐渐趋于年轻化。糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，常常会引发多种临床并发症[1],如糖尿病腹泻。木文选取2014年我院收治的100例脾肾阳虚型糖尿病患者作为研究

3、对象，对其分别进行西医治疗以及中西医结合治疗，并对其疗效进行对比分析。现报告如下。1.资料和方法1.1基木资料选取2014年我院收治的100例脾肾阳虚型糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中，男性患者23例，女性患者27例，患者的年龄为59-81岁,平均年龄为(70・3±10・2)岁，患病时间为1〜3年，平均为(2.3±0.6)年；观察组中，男性患者21例，女性患者29例，患者的年龄为60〜80岁，平均年龄＞9（69.8±10.1

4、）岁，患病吋间为1〜4年，平均为（1.9&plusnw;0.刀年。对两组患者的性别、年龄、患病吋间进行统计学对比，P>；0.05,其差异不具有统计学意义，具有可比性。1.2诊断标准这100例患者均被确诊为脾肾阳虚型糖尿病，诊断标准参考《糖尿病临床诊疗学》⑵中的糖尿病腹泻标准以及《中医病症诊断学疗效标准》［3］中的脾肾阳虚型糖尿病腹泻标准:（1）临床上被确诊为糖尿病。（2）出现顽固性的反复发作的腹泻，且腹泻、便秘交替发作。（3）实验室检查结果无异常，在显微镜下可见患者的结肠黏膜出现充血、水肿。（5）患者体

5、虚，四肢冰冷无力，腰腹酸软，脉象微弱，舌苔泛白。1.3排除标准排除由其它疾病引起的腹泻患者、出现严垂肝肾功能不全的患者、出现严重炎症反应的患者、孕妇、哺乳期妇女以及药敏试验中对治疗所用药物过敏的患者。1.4方法对照组患者进行常规的西医内科治疗，即冲服思密达，每天3次，每次九。1个疗程为1个月。观察组患者在常规西医内科治疗的基础上采取温肾健脾法进行治疗。温肾健脾方主要有肉桂6g、升麻6g、诃子10g、荧实10g、肉豆蔻15g、炒山药15g、淫羊蕾20g.补骨脂20g＞白术20g.党参20g＞惹该仁30g.黃茂

6、30g.茯苓30go两组患者均进行常规的糖尿病治疗，使用降糖药或胰岛素对血糖进行控制。如患者的腹泻程度严重，岀现脱水症状，应给予补液治疗。1.5疗效判定疗效判定标准可分为显效、有效、无效：显效，即患者的临床症状明显得到改善，大便次数恢复正常，大便性状基本恢复正常；有效，即患者的临床症状有所改善，大便次数有所减少，大便性状有所改善；无效，即患者的临床症状未得到改善，其至岀现恶化，人便次数未减少，其至增多，人便性状无好转。总有效率二(显效例数+有效例数)/总例数×100%o2.结果治疗后，对照组患者

7、的总有效率为84%,观察组患者的总有效率为96%,观察组患者的疗效明显优于对照组(P<0.05)o详情见表。两组患者的疗效对比[n(%)]有效组别例数(n)显效无效总有效率对照组5018(36%)24(48%)8(16%)84%观察组5027(54%)21(42%)2(4%)96%3•讨论早、中期糖尿病患者往往会出现由糖尿病引起的神经病变，其中出现糖尿病性肠功能紊乱的患者高达20%[4]o这类患者的临床表现主要以腹泻、便秘交替发作为主，并口在病情发展到中、晚期吋，这类患者的腹泻症状会发展为糖尿病性腹泻

8、。糖尿性腹泻的主要临床特点为顽固性、间歇性，主要临床表现为腹胀、肠鸣、脂肪泻、大便增多、水样便，发作时•间主要在清晨或者夜间，腹泻次数每天多达20次，严重者会出现大小便失禁现象，对患者的生活和工作造成了严垂的影响。目前，在临床上，治疗糖尿病性腹泻多以西医内科对症治疗为主[5],但治疗效果不是十分理想。糖尿病腹泻的发病机制为：糖尿病患者由于内分泌失调，引发糖尿病性神经病变，神经功能出现障碍，交感神经活性增强，肠蠕动