针刺加隔姜灸治疗恢复期风寒型周围性面瘫临床研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名日期：川年厂月呷日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广

2、州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名论文导师签名日期：7唧年厂月呷日摘要目的：本课题是用针刺为主结合刺血疗法治疗肝火上扰型神经性耳鸣，通过针刺结合刺血疗法，与常规针刺组做对照，并研究和观察疗程中患者耳鸣情况是否有所好转或者是康复，通过比较治疗组与对照组患者耳鸣治疗恢复情况以及患者自身填写耳鸣严重程度评估指标表，以评论本疗法的临床治疗效果。方法：病例收集源于广州中医药大学第一附属医院针灸科

3、住院部与门诊部，选入对象为肝火上扰型神经性耳鸣患者，并按照诊断、纳入及排除标准选出符合标准的60例患者进行随机分为治疗组(针刺为主结合刺血疗法组)30人，对照组(常规针刺组)30人。治疗组与对照组患者皆在听宫、听会、完骨、太冲、中渚等穴位予以针刺，进针得气后施以捻转泻法；针刺穴位要求局部针感显著，并有明显的酸麻胀痛感，留针20一30分钟，每十分钟进行捻转泻法一次约5分钟。两组患者针刺一个疗程为每天治疗1次，每周治疗5次，休息两天，共治疗2个疗程。治疗组出针之后用手揉按耳朵，使耳部充血，然后在耳尖穴局部用2．5％碘酊

4、消毒，75％酒精脱碘，接著用一次性使用无菌注射针头浅刺卜2mill，并反复轻轻挤压针口周围，使其自然出血约1-2mL，完毕后用消毒干棉球按压针孔止血，每次皆取单侧耳尖穴进行治疗，双耳交替使用。治疗组耳尖穴刺血一个疗程为每间隔一天治疗一次，每周治疗3次，共治疗2个疗程。疗程结束后，藉由耳鸣严重程度评估指标及评分表的分级改变，来观察患者耳鸣情况有无缓解以及改善。采用统计软件SPSSl7．0对所收集的数据进行统计分析，以此评价两种方法治疗神经性耳鸣的临床疗效。结果：1、治疗组和对照组在治疗前性别、年龄、患病时间、病程、耳

5、鸣严重程度分级，经统计学分析，差异无统计学意义。2、治疗组治疗前后耳鸣程度分级，治疗前治疗组的患者耳鸣程度分级为，1级1人、2级8人、3级14人、4级6人、5级1人，在经过两个疗程治疗后，无症状6人、1级15人、2级5人、3级3人、4级1人、5级0人。经卡方检验，有显著性差异，(尺O．01)，具有统计学的意义，治疗组治疗后在耳鸣程度分级上有明显的改善。3、对照组治疗前后耳鸣程度分级，治疗前对照组的患者耳鸣程度分级为，l级1人、2级8人、3级18人、4级3人、5级0人，在经过两个疗程治疗后，无症状2人、1级7人、2级

6、12人、3级7人、4级2人、5级0人。经卡方检验，有显著性差异，(尺0．05)，具有统计学的意义，对照组治疗后在耳鸣程度分级上有明显的改善。4、治疗组与对照组治疗后的耳鸣程度分级，在经过两个疗程之后，治疗组与对照组患者在耳鸣程度分级经卡方检验，有显著性差异(尺O．05)，具统计学的意义，这说明治疗组比对照组在耳鸣程度分级上有更加明显的改善。5、临床疗效：在治疗过后，治疗组临床痊愈6例(20．0％)，显效10例(33．3％)，有效1l例(36．7％)，无效3例(10．o％)，总有效率为90．O％；对照组临床痊愈2例(

7、6．7％)，显效7例(23．3％)，有效10例(33．3％)，无效11例(36．7％)，总有效率63．3％。两组临床疗效比较，经Ridit检验，差异有统计学意义(PrO．05)，说明治疗组的临床疗效优于对照组。结论：综上所述，藉由耳鸣严重程度评估指标表，以及临床时患者对病情的反馈，来评价针刺为主结合刺血疗法与常规针刺对治疗神经性耳鸣患者的临床疗效。经过两个疗程之后，综合评价针刺为主结合刺血疗法在临床治疗上效果更好，针刺为主结合刺血疗法的治疗具有安全性、有效性、无需用药、无毒副作用的特点，在临床上可推广应用。关键词：

8、针刺；刺血疗法；神经性耳鸣BloOdlettingc。mbinati。ntherapYstudyonangerneur。I。gicaldisturbancetypetinnitusacupunctureMajor：AcupunctureandMassageAuthor：LeePochenTutor：Pro．ChenXing—huaAbstractThisto