针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的临床研究

《针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名主玉叁：譬毙日期：弘I牛年}月扣FI关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部rJ机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅

2、。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)鬻篓簇一一剃F=：l身l：切心年}月知日7，I中文摘要目的：本研究旨在探讨针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的悔床疗效，并与非经非穴、西药治疗组相对照。通过客观评价针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的疗效及其安全性，从而初步阐明针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的机理，为针灸临床运用提供一定的治疗依据。方法：本临床研究收集2012年9月一2014年1月在台湾永祥中医诊所门诊诊断为偏头

3、痛且符合纳入病例标准的患者113例。研究采用随机对照试验方法，偏头痛患者按1：l：l的比例分配，少阳经特定穴组37例，非经非穴组38例，西药治疗组38例。偏头痛的西医诊断标准参照2004年国际头痛学会(HIS)制定的“头痛疾患的国际分类”中无先兆偏头痛、先兆性偏头痛的诊断标准。中医诊断标准参照1992年国家中医药管理局全国脑病急症协作组讨论制定的《头风诊断与疗效评定标准》。疗效评价有：一般记录项目(采集患者的年龄、性别、病程、病史等)，头痛观察指标、WHO生存质量测定量表、TCD(经颅多普勒彩超)检测。总体疗效判定标准参照

4、1992年国家中医药管理局全国脑病急症协作组制定的疼痛积分疗效标准。结果：本次研究共收集偏头痛患者113例，其中合格病倒108例，5例病例未完成临床试验过程，剔除及脱落病例5例。通过对少阳经特定穴组、非经非穴组、西药治疗组的性别、年龄、病程、头痛性质、头痛类别、家族史、头痛观察指标、VAS疼痛程度计分、WtlO生存质量测定量表评分、TCD(经颅多普勒彩超)检测进行组问比较分析，显示三组在基数资料上无显著差异(尸>0．05)，提示三组一般资料具有均衡性。一、头痛观察指标治疗前后比较1、三组头痛发作次数评分治疗前后比较治疗前，

5、三组头痛发作次数评分无统计学差异，具有均衡性。治疗两个疗程后少阳经特定穴组、西药治疗组的头痛发作次数评分明显减少，与非经非穴组相比，差异有统计学意义(必O．05)。随访时，少阳经特定穴组患者的头痛发作次数评分仍呈较低水平，其余两组评分有所回升，与少阳经特定穴组相比有统计学差异(p<0．05)。结论表明，两个疗程结束后，三种不同疗法对偏头痛患者的头痛发作次数评分具有不同程度的改善作用。在随访时发现，停止治疗后，少阳经特定穴疗法在控制偏头痛患者的发作次数上仍有较好的疗效，其发作次数比刚结束治疗时有减少。而非经非穴组及西药治疗组

6、的远期疗效不甚理想，对于控制偏头痛患者的头痛发作次数方面不如少阳经特定穴组疗效好。2、三组头痛持续时间评分治疗前后比较治疗日玎，三组头痛持续时问评分无统计学差异，具有均衡性。治疗两个疗程后少阳经特定穴组、西药治疗组的头痛持续时间均有较好改善，与非经非穴组进行两两比较，评分减少有统计学意义(尸<0．05)。随访时，少阳经特定穴组、西药治疗组的分值虽有所回升，但与非经非穴组相比，差异具有统计学意义(P

7、二者效果相当；非经非穴组对于减少偏头痛患者的头痛持续时间的疗效不明显。随访时，少阳经特定穴组、西药治疗组仍保持较低水平，对于改善偏头痛患者的头痛持续时间远期疗效较好。3、二；三组头痛伴随症状评分治疗前后比较治疗前，三组头痛伴随症状评分相比较，差异无统计学意义，具有均衡性。治疗两个疗程后，少阳经特定穴组、西药治疗组的头痛伴随症状评分与非经非穴组相比较均有减少，差异有统计学意义(P0．05)。结论表明，经过两个疗程的治疗，少阳经特定穴组、西药治疗组在

8、一定程度上均可改善偏头痛患者头痛伴随症状。非经非穴组头痛伴随症状评分与治疗前相比无明显改善。在远期疗效上，三组头痛伴随症状评分的远期均不理想。4、三组头痛影响生活程度评分治疗前后比较治疗前，三组头痛影响生活程度评分相比较，差异无统计学意义，具有均衡性。两个疗程结束后，少阳经特定穴组、西药治疗组的影响生活