治疗老年性阴道炎临床观察98例

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1、治疗老年性阴道炎临床观察98例【摘要】目的观察氯喳那多/普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的治疗效果。方法对来我院治疗老年性阴道炎的患者按自愿原则分为两组，治疗组用氯喳那多/普罗雌烯阴道片治疗，对照组用奥硝哩栓剂加己烯雌酚片治疗，然后观察治疗效果。结果氯喳那多/普罗雌烯阴道片治疗组，治疗98例，其中其中治愈93例（治愈率9490%）；有效98例（有效率100%）；无效为0o3个月内复发病例1例。奥硝哩栓剂加己烯雌酚片治疗组治疗101人，治愈64例（治愈率6337%）,有效89例（有效率8812%）,无效12例（1189%）o3个月内复发病例12例。

2、经统计学分析处理（P005）。12治疗方法及药物疗程每晚睡前用洁尔阴溶液冲洗外阴后，分别将氯喳那多普罗雌烯1片或奥硝哩栓剂1枚+乙烯雌酚片025吨放入阴道深部阴，连用12do治疗期间禁止使用其他药物，禁止性生活，内裤每天更换。停药后1周复查。疗程结束后2-3个月进行电话随访，了解复发情况。13观察方法及疗效判定按人民卫生出版社出版的《妇产科学》第6版关于老年性阴道炎的诊断标准进行诊断及疗效判定。①治愈：临床症状、体征消失，镜下分泌物检查白细胞阴性；②有效：临床症状、体征好转，镜下分泌物检查白细胞阴性；③无效：临床症状、体征无好转，镜下分泌物检查

3、白细胞阳性。同时观察副作用及不良反应发生情况。14统计学方法数据资料均应用SPSS130软件进行分析，计量资料组内、组间比较采用t检验，P005）o3讨论31老年性阴道炎是老年女性常见病、多发病，并且具有反复发作的特点。女性进入老年期以后，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道受其影响表现为阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内pH值增高，常接近中性,阴道的自净作用降低，局部抵抗力减弱，因而病菌容易入侵繁殖引起炎症。老年性阴道炎发病率有不同的调查数据，但总体报道发病率30%-985%,即使是30%的发病率也是太高，对老年女妇女的身心健康

4、产生了巨大的痛苦的影响寻找一种简单有效经济的治疗方法十分重要。32老年性阴道炎与雌激素下降密切相关，因此使用雌激素替代疗法是真正的病因治疗，但雌激素即使是阴道给药也会通过阴道吸收入血，导致血中的雌激素水平增加，因而诱发雌激素敏感的癌症，如子宫内膜癌、乳腺癌等，这是雌激素治疗老年性阴道炎时最大的障碍。33氯喳那多一普罗雌烯阴道片，是由两种药物组成的，其中含有氯喳那多（200毫克）、普罗雌烯（10毫克），是集雌激素和杀菌剂于一体的治疗老年性阴道炎的一种新药。普罗雌烯具有独特的双瞇分子结构，穿透阴道或表皮上皮细胞的能力较差，不能被阴道上皮吸收，不会导

5、致血浆中雌激素水平升高，全身性激素反应很小，因此对雌激素敏感癌无诱发危险。局部用药时，普罗雌烯具有抗阴道或宫颈黏膜萎缩的作用。可有效地改善雌激素缺乏导致的阴道局部症状。氯喳那多是快速、强效接触性杀菌剂，抗菌谱较广，对白色念珠菌、阴道毛涤虫、阴道加特纳菌、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、肠球菌素、普通变形杆菌均有效，能迅速消灭感染。氯喳那多与普罗雌烯合用，在治疗老年性阴道炎时起协同作用。4结论氯喳那多普罗雌烯治疗老年性阴道炎无论是在近期治疗效果，还是抑制复发上明显好于奥硝哇片加己烯雌酚片，是治疗老年性阴道炎的首选。