爽阴栓治疗老年性阴道炎56例临床疗效观察

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1、爽阴栓治疗老年性阴道炎56例临床疗效观察作者：刘恒瑞，郭月季，李明兰摘要：目的：观察爽阴栓治疗老年性阴道炎的临床疗效，并探讨其药理作用与不良反应。方法：治疗组56例，每晚睡前用1％乳酸液熏洗外阴后将爽阴栓1枚置入阴道深部，每晚1次，7～10天为1个疗程，每月用药1个疗程，共用3个疗程。对照组56例，每晚睡前用1％乳酸液熏洗外阴后将保妇康栓1枚置入阴道深部，每晚1次，7～10天为1个疗程，每月用药1个疗程，共用3个疗程。两组外阴痒痛消失，阴道分泌物检查转为正常。积分为0分，停药3个月无复发，各项检查均正常为痊愈，共随访3个月。

2、结果：治疗组痊愈51例（91％），显效5例（9％），有效0例，无效0例；对照组痊愈47例（84%），显效9例（16%），有效0例，无效0例。经统计学处理卡方检验，两组间的疗效无显著性差异（P>0.05）。结论：爽阴栓不但对老年性阴道炎有显著疗效，对念珠菌阴道炎效果更佳。关键词：爽阴栓；老年性阴道炎；临床疗效老年性阴道炎常见于绝经后妇女，近几年此类患者增多，全身或局部治疗以西药为主，少数需加用雌激素治疗，增加了乳腺癌和子宫内膜癌的危险。我院从2002年1月开始到2004年3月，采用由白花蛇舌草等8味天然中草药配制成的“爽

3、阴栓”，治疗老年性阴道炎获得满意的效果，并与保妇康栓作了对比。现总结报告如下：1临床资料自2002年1月至2004年3月，在甘肃中医学院附属医院门诊和城关区人民医院门诊共治疗老年性阴道炎112例，随机分为治疗组（爽阴栓组）与对照组（保妇康栓组），每组均56例，年龄44～65岁之间，见表1表1治疗组与对照组临床资料2临床表现与诊断标准112例患者均有不同程度的外阴阴道瘙痒、灼热，分为轻（2分）、中（4分）、重（6分）；白带量增多，分为少（0分）、中（1分）、多（2分）；白带稀薄，淡黄色，重者呈血样脓性；检查见上皮萎缩、皱襞消失

4、、上皮变平滑、菲薄、阴道黏膜出血点［有（1分），无（0分）］；阴道分泌物检查无滴虫及念珠菌，重者行宫颈刮片、分段诊刮、局部病检除外恶性肿瘤。全部病例呈老年性阴道炎表现为10分，阴道清洁度2／3病例在Ⅱ度，1／3的病例在Ⅲ度。3治疗方法治疗组：月经干净后用药，每晚睡前用1％乳酸液熏洗外阴后取爽阴栓1枚置入阴道深部，连用7～10天为1个疗程，每月用药1个疗程，连用3个疗程，停药后每月复查1次，连续随访3个月。对照组：月经干净后用药，每晚睡前用1％乳酸液熏洗外阴后取保妇康栓1枚置入阴道深部，连用7～10天为1个疗程，每月用药1个疗

5、程，连用3个疗程，停药后每月复查1次，连续随访3个月。4疗效判定标准①痊愈：阴道外阴瘙痒、灼热消失，阴道分泌物检查转为正常，积分为0分，停药3个月无复发，各项检查均正常。②显效：阴道分泌物检查正常，阴道外阴痒、灼痛明显减轻。治疗后比治疗前积分降低了2／3以上。③有效：阴道分泌物检查正常而其他症状存在，或其他症状消失、减轻，而阴道分泌物检查异常。治疗后比治疗前积分降低了1／3以上。④无效：治疗后检查及症状同治疗前。5治疗结果5.1两组患者治疗前后结果对比见表2。表2两组患者治疗前后结果对比5.2两组患者疗效对比见表3。表3两组

6、疗效比较6讨论老年性阴道炎是妇女绝经后易患的炎症，属祖国医学“带下”、“阴痒”范畴。因切除卵巢、卵巢功能早衰、长期哺乳、闭经等使雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道pH值增高，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症〔2〕。爽阴栓为我院自行研制的一种纯中药外用栓剂，由8味天然中药组成，经精致的工艺筛选加工研制而成。其主要功效为清热解毒，利湿消肿，抑菌杀虫，止痛止痒，收敛消痈。该药不仅对致病性皮肤真菌均有不同程度的抑制杀灭作用，对绿脓杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、肺炎球菌等均有抑制杀灭作用。如方中的百

7、部、玄明粉等〔3〕，除具有收敛止血、祛痰平喘外，主要用于杀虫灭虱解毒。当以上药物作用于阴道局部时，在阴道分泌物中自然崩解，产生大量泡沫使药物均匀附于阴道、宫颈，并浸流外阴，直接杀灭抑制病菌的生长繁殖，使感染得到控制，炎症很快消退，分泌物减少，小剂量即可达到有效的治疗作用。目前临床用于治疗老年性阴道炎的药物也较多，以西药为主，全身用药后疗效肯定，但有明显的消化道不良反应，如恶心、呕吐、纳差等，局部用药后，少部分患者有刺激症状、过敏反应、灼痛，对肝肾功能有影响。我院研制的爽阴栓是纯中药外用栓剂。经2年的临床应用，未发现局部有刺激

8、作用与过敏反应及毒副作用，对肝肾功能无不良影响，对宫颈炎也有明显的治疗作用，与保妇康栓比较疗效更高一些，是治疗老年性阴道炎的又一新的纯中药外用栓剂，并可预防宫颈炎、宫颈癌的发生，值得推广，有待进一步研究开发。参考