慢病管理模式在高血压管理中重要性

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1、慢病管理模式在高血压管理中重要性【摘要】目的:探讨慢病管理模式在高血压中的重要性。方法:从2010-2012年笔者所在科室对210例高血压患者采用慢病管理模式,通过其高血压知晓率、不良生活事件发生率、健康影响事件发生率进行观察随访。结果:210例高血压患者对高血压知晓率从2010年的43.81%提髙到2012年的70.48%,差异有统计学意义(P0.05)o见表3。3讨论高血压是我国常见的慢病之一,发病率高,不加以治疗易致残、致死,严重影响人民群众的身体健康[3-4]。如何更好地控制高血压具有积极意义,关键在于健康教育和健康促进。高血压一旦确诊,将是一个

2、漫长的病程。随着老龄化社会进入,寿命提髙,人们生活习惯改变,高血压发病率将逐年增加[5-6]o这些情况对社区卫生工作提出了严重挑战。在日常工作中,科学、规范慢病化管理模式应用于临床,首先对患者进行健康宣教,高血压的发生与饮酒、嗜烟、高钠饮食、肥胖等有关。《中国高血压防治指南》指出,戒烟酒,控制钠盐,适量运动能有效控制血压。本地区属于沿海地区,人们生活习惯中饮食偏咸,常以咸鱼、腌菜等高盐食物为食。通过健康宣教,使广大人群掌握控盐方法,建立低盐饮食习惯[7-8]o在日常生活中逐渐转变观念,增加日常运动,通过这些基础工作,减少高血压发生率。广大人群对高血压的发

3、生、治疗有了充分了解,才会努力去实现自己的降压目标,,因此就能降低因不良生活事件导致的高血压发生,从而建立良好的生活方式[9-10]o其次,增强对高血压治疗的依从性,根据不同人群进行个性化、人性化管理(经济条件、文化水平、身体健康状况、居住环境等)给予不同治疗方式,根据家庭经济条件差别,在能控制高血压的情况下,选择低价的降压药品给予经济差的患者,降低其日常服药费用支出,增加其服药依从性。患者的文化水平的差别同样可造成高血压知晓率有差别,从而导致治疗率的差别[lllo一般居委会的居民总体文化水平比边远山区的居民要高,对高血压治疗的依从性更佳。其他,因身体原

4、因,居住边远山区的老年人群因行动、交通不便,应提供上门服务,提高其对服务的满意度,从而增加在治疗上的依从性,有效控制血压。通过不同的方式,满足符合其个性化治疗方案。最后经过建档,督导治疗,维持血压稳定,以防心血管病不良事件发生,提高生命质量。本文因观察的样本数量较小,因此心脑血管不良事件发生率无显著差异,今后还需增加足够观察的样本数量。参考文献[1]刘力生.中国高血压防治指南[J].中华高血压杂志,2011,19(8):701-743.[2]胡春容,邹华,黄素春,等.江干区居民高血压患病状况及相关因素分析[J].浙江预防医学,2013,25(4):29-

5、31.[3]陈雪莲,孙国萍,韩杰,等.156例高血压患者社区护理干预体会[J].黑龙江医药科学,2013,36(2):97-98.[4]杨丽,俞蔚,徐小珍,等.高血压患病及相关因素的现况研究[J]•浙江预防医学,2013,25(4):14-17.[5]刘君,杨晓光,孙琦,等•健康教育在疾病预防控制工作中的作用[J].中华中西医学杂志,2007,5(4):127-128.[6]付振涛,马吉祥,郭晓雷,等.山东省五莲县居民高血压超重及肥胖状况调查[J].中国医学创新,2012,9(1):92-94.[7]闫开华•限盐饮食与老年高血压合并体位性高血压的控制[J

6、].中国医学创新,2012,9(29):106.[8]王萍•护理健康教育在老年高血压患者治疗中的作用[J].中国医学创新,2012,9(29):72-73.[9]王海英.生活方式改善对高血压病患者影响的研究进展[J].中国疗养医学,2013,22(4):310-312.[10]邱德星,李瑞莉,梁小云,等•高血压社区适宜技术依从性的评价及分析[J]•中国全科医学,2010,13(6):182.[11]樊立坤,谭丽,景玉芝•四平市社区防治髙血压病的新进展[J].中国医学创新,2012,9(33):145-146.(收稿日期:2013-10-10)(编辑:陈春

7、梅)

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