外科教研室ppt培训课件

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1、兽医外科学教师：单位：动物医学学院SURGERY外科教研室www.themegallery.com1第五章眼病第五章眼病第一节眼的解剖生理第二节眼的检查法第三节眼科用药和治疗技术第四节眼睑疾病第六节结膜和角膜疾病第五节虹膜和视网膜疾病第七节晶体和眼房疾病第八节马周期性眼炎第一节眼的解剖生理一、眼的功能结构1.感光结构：视锥细胞和视杆细胞，大脑枕叶视觉中枢。2.屈光结构：角膜、眼房液、晶状体、玻璃体。3.营养结构：进入眼内的血管、葡萄膜、眼房液。4.保护结构：眼睑、结膜、泪器、角膜、巩膜、眼眶。5.运动结构：眼球退缩肌、眼球直肌、眼球斜肌。第一节眼的解剖生理角膜角膜缘巩膜外层虹膜睫状体脉络膜中

2、层视部盲部内层二、眼球第一节眼的解剖生理晶状体三、眼球内容物前房后房房水玻璃体第一节眼的解剖生理房水出路1.巩膜2.睫状前静脉3.角膜4.Schlemm氏管5.小梁网6.虹膜7.睫状体前后房解剖及房水循环途径1.角膜2.前房3.巩膜4.虹膜5.后房6.晶状体7.前房角8.睫状体9.小梁网10.巩膜静脉丛11.房水流向12.晶状体悬韧带第一节眼的解剖生理眼球直肌（4条）眼球斜肌（2条）眼球退缩肌（1条）眼外肌眼眶眼睑上眼睑下眼睑结膜睑结膜球结膜穹窿结膜泪腺泪道泪器泪点泪小管泪囊鼻泪管四、眼附属器的解剖生理第二节眼的检查法眼的检查法眼的一般检查法眼的器械检查第二节眼的检查法一、眼的一般检查视诊眼睑

3、：外伤、肿胀、新生物等结膜：色彩、溃疡、异物、创伤、分泌物等角膜：外伤、浑浊程度、新生血管或赘生物等巩膜：血管变化眼前房：透明度、有无炎性渗出物和寄生虫等虹膜：虹膜色彩和纹理瞳孔：大小、形状和对光反应晶状体：位置、有无浑浊和色素斑点存在触诊：眼睑的肿胀、温度、敏感度和眼内压第二节眼的检查法光源检查角膜镜检查法烛光映像检查检眼镜法眼底照相技术裂隙灯显微镜眼内压测定法荧光素法二、眼的器械检查第二节眼的检查法1.光源检查法：应用凹面反光镜检查时，检查者拿反光镜站于被检动物眼的前方，收集照射光源再反射到被检动物眼内，然后由反光镜的中央孔观察眼前部。二、眼的器械检查第二节眼的检查法2.角膜镜检查法：观察

4、角膜所映照的同心圆影像。角膜镜二、眼的器械检查第二节眼的检查法3.烛光映像检查移动蜡烛观察成像情况。（1）角膜面：大而明亮的正像？（2）晶状体前囊：最大最暗淡正像？（3）晶状体后囊：最小的倒像？烛光映像检查二、眼的器械检查第二节眼的检查法二、眼的器械检查5.眼底照相技术：照相前应先进行眼底观察，并使用静松灵等镇静剂，同时以1%阿托品扩瞳，然后进行。第二节眼的检查法6.裂隙灯显微镜：是裂隙灯与显微镜合并装置的一种仪器，强烈的聚焦光线将透明的眼组织作成“光学切面”，在显微镜下比较精确地观察一些小的病变。二、眼的器械检查第二节眼的检查法7.眼内压测定法：眼内压是眼内容物对眼球壁产生的压力，用眼压计测

5、量。眼内压的测定对诊断青光眼有重要意义。二、眼的器械检查第二节眼的检查法8.荧光素法：荧光素的水溶液能滞留在角膜溃疡部，出现着色的荧光素，能测出角膜溃疡的所在，也可用于检查鼻泪管系统的畅通性能。在注射后5s，用眼底照相机进行摄影，可用以检查视网膜血管的病变。二、眼的器械检查返回一、眼科用药1.洗眼液：2%～4%硼酸溶液，0.9%生理食盐水及0.5%～1%明矾溶液。2.收敛药和腐蚀药：0.5%～2%硫酸锌溶液、0.5%～2%硝酸银溶液、2%～10%蛋白银溶液、1%～2%硫酸铜溶液、1%～2%黄降汞眼膏以及硝酸银棒和硫酸铜棒。第三节眼科用药和治疗技术3.磺胺与抗生素：3%～5%磺胺嘧啶溶液、10%

6、～30%乙酰磺胺钠溶液、4%磺胺异恶唑溶液、10%乙酰磺胺钠眼膏、0.5%氯霉素溶液、0.5%～1%新霉素溶液、0.5%～1%金霉素溶液、3%庆大霉素溶液、1%卡那霉素溶液、甲哌利福霉素眼药水。抗生素眼膏：氯霉素—多粘菌素眼膏、新霉素—多粘菌素眼膏、3%庆大霉素眼膏、1%～2%四环素、红霉素、金霉素眼膏。一、眼科用药第三节眼科用药和治疗技术4.皮质类固醇类：0.1%氟甲龙液、0.1%～0.2%氢化可的松液或0.1%～1%强的松龙液滴眼。结膜下注射时，可选用：每毫升含4mg的地塞米松、每毫升含20、40或80mg的甲强龙、每毫升含25mg的强的松龙或每毫升含10mg的去炎松。皮质类固醇与抗生素的

7、联合使用：新霉素、多粘菌素与0.1%二氟美松；10%乙酰磺胺钠与0.2%强的松龙；氯霉素与0.2%强的松龙；12.5mg氯霉素与25mg氢化可的松；1.5%新霉素与0.5%氢化可的松以及新霉素、多粘菌素、杆菌肽和氢化可的松，青霉素和氟美松磷酸钠合用等。一、眼科用药第三节眼科用药和治疗技术5.散瞳药：0.5%～3%硫酸阿托品溶液或1%硫酸阿托品眼膏、2%和5%后马托品溶液、0.5%～2%盐酸环戊通溶