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时间:2019-03-01
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1、公共营养师三级技能试卷注意事项1.考试时间:120分钟。2.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3.请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4.不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。一二三四总分得分一、案例咨询模拟与人体指标测量(共30分)1、某家庭主妇向你咨询,家庭有个15岁男孩子,平时不爱吃蔬菜,也没有太多机会吃水果。作为公共营养师,你接受咨询后,该怎么给予指导和建议?(本小题15分)P158--159答:我接受咨询后,应该从以下几方面给予指导和建议1:询问膳食情况首先询问了解这个
2、15岁男孩每周摄入的高膳食纤维食物的摄入频率和摄入量。(1)在过去的半年内,男孩常吃的主食情况。(2)在过去的半年内,男孩吃过的蔬菜情况。(3)在过去的半年内,男孩吃过的水果情况。(4)在过去的半年内,男孩吃的干豆和豆制品情况。(5)在过去的半年内,男孩吃过的坚果情况。(6)有无服用补充剂(膳食纤维)或其他药物情况。程序2:估测膳食纤维水平根据这个男孩每天摄入的植物性食物的种类和频率,结合平衡膳食宝塔推荐的食物量和常见食物膳食纤维含量,判断这个男孩每天膳食纤维摄入量水平。(1)按照平衡膳食宝塔推荐的食物量,每天摄入蔬菜300-500g∕d,水
3、果200-400g∕d,大豆30-50g∕日,谷类250-400g∕d,水1200g∕d,才有可能满足膳食纤维的需要量;如果摄入的上述食物量低于推荐量,则可判断膳食纤维摄入量不足。(2)根据上述询问得出的几种摄入量相对最多,摄入频率最高的食物及其膳食纤维的含量,计算平均每天膳食纤维的摄入量,如果低于227g,则可判断膳食纤维摄入不足。程序3:建议根据这位男孩的饮食习惯,推荐方便、切实可行的增加膳食纤维的方案和措施,包括他能接受的高膳食纤维食品和获得的途径。对于他来说,除建议他尽量多摄入全谷类食品和蔬菜、水果外,还要建议他多摄入薯类、干豆和豆制
4、品、水,适量摄入一些坚果,可能更好。2、体格大小和生长速度是反应机体营养状况的敏感指标,体格测量是评价人体营养状况的重要项目,要根据成人的测量指标,衡量其营养状况,才可以给与合理膳食指导,通常都测量那些指标,简述其测量场地和方法。(本小题15分)测量指标使用器具测量部位测量方法身高身高计头顶到脚掌赤足,立正,足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触,耳屏上缘与两眼框下缘最低点呈水平位,将水平压板轻轻沿立柱下滑轻压被测者头顶,读数。坐高坐高计头顶到臀部脱去帽鞋袜,坐到坐盘或凳子上,骶骨靠量板上身直立,两大腿与躯体呈直角,膝关节屈曲呈直角,足尖向前,两
5、足平放,向下移动头板与头顶接触,读数。头围塑料带尺两眉弓上方突出部位、枕骨粗隆脱去帽子围巾,用软尺在两眉弓上方突出部位到枕骨粗隆一圈,读数。上臂围塑料带尺在肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点取上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点,软尺测量,水平围绕一周,记录读数。胸围塑料带尺男人:两乳头下缘;女人:测量胸围以胸骨中线4肋做水平固定点正常成年人测量胸围以两乳头下缘或胸骨中线4肋高度为水平固定点,绕后到两肩胛下角下缘回到固定点,读数。腰围塑料带尺髂前上脊和肋骨下缘连线中点直立,双手自然下垂,在其肋下缘和髂前上脊和连线中点做标记,软尺绕标记一周,读数臀围塑料带尺耻
6、骨联合和臀大肌直立,双手自然下垂,测量耻骨联合和背后臀大肌最凸处。皮褶厚度皮褶厚度计肱三头肌皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度腹部皮褶厚度直立,双手自然下垂,在上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点上方2cm处,用左手拇食中指将皮肤和皮下组织夹提起来,在其下方1cm处,用皮褶计卡住测量,读数。场地时间场地:场地应保持安静,照明良好,远离噪音,通风良好,室温20--22℃为宜,相对湿度在50—55%;测量时间:上午10时左右。7二、计算题(共25分)1、老李,68岁,每天需要摄入钙800mg,喝牛奶400g,吃鸡蛋200g,吃大米200g。请问还需要从其它食物中
7、补充多少钙才能满足其机体需要?老李这样的膳食结构合理吗?(共10分)解:已知牛奶400g、鸡蛋200g、大米200g①、查食物成分表:牛奶、鸡蛋、大米含钙量分别是:104%、44%、29%总的含钙量=400×104%+200×44%+200×29%=562mg已知:老李每天需要摄入钙800mg,562mg远远满足不了800mg的需要量,所以牛奶、鸡蛋、大米三者的含钙总量不能满足每天需要的钙量②、其它食物应提供的钙量是=800-562=238mg所以,老李还需要从其它食物中补充238mg钙才能满足其机体需要。老李这样的膳食结构不合理,应添加蔬菜
8、和水果。答:老李还需要从其它食物中补充238mg钙才能满足其机体需要。老李这样的膳食结构不合理,应添加蔬菜和水果。2、请你给身高168,体重为70kg的28岁办公室
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