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时间:2020-08-14
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1、公共营养师(三级)-技能模拟试卷(五)————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:公共营养师(三级)技能模拟试卷五一.某男,45岁其体格测量结果见下表:身高体重腰围臀围肱三头肌皮褶厚度(TSF)肩胛小角皮褶厚度(cm)(g)(cm)(cm)(mm)(mm)1681761121081550请根据上述人体测量数据评价该男子的体格状况(要求完整写出计算过程,评价参考标准和评价结果).体质指数评价1.公式:体质指数(BMI)=体重kg/身高(m)²2
2、.标准:WHO中国体重正常18.5~24.918.5~23.9体重过低<18.5<18.5超重25.0~29.924.0~27.9肥胖≥30≥283.计算:该成年男性BMI=176/2(kg)÷1.68)²=30.5kg/m²4.评价:该男子BMI在世界及中国评价标准都属于肥胖范围5.结论:该中年体质属于肥胖.腹部肥胖评价1.正常成人腰围的判断标准:2.评价:该成年男性腰围为112cm,超出范围正常腰围的标准.3.结论:该中年腰围属于腹部肥胖(向心性肥胖).腰臀围比评价1.计算公式:WHR=腰围值÷臀围值2.评价标准:男性>0.9,女性
3、大于0.8为中心性肥胖3.计算:WHR=112cm÷108cm=1.04.评价:该男性WHR为1.0>0.95.结论:该男性为中心性肥胖皮褶厚度评价:1)肱三头肌皮褶厚度(TSF)标准:成年男性正常参考值:8.3mm评价:不存在营养不良2)肩胛小角皮皮褶厚度标准:男性正常参考值:10mm~40mm;>40mm肥胖;<10mm消瘦。评价:肩胛下角皮褶厚度实际值50mm,属于肥胖。二.某6.5岁女孩,食欲差,消瘦,要求进行膳食指导。膳食调查资料如下:1.小孩食谱见表一;2.依据食谱按膳食构成的食物分类及重量见表二;3.依据食谱计算能量及三大
4、营养素供给量;能量1100kcal,蛋白质31g(其中瘦肉蛋白12g),脂肪46g,碳水化合物141g;三餐能量摄入量:早餐270kcal,午餐420kcal,晚餐410kcal;请你评价该女孩的食谱及膳食营养摄入状况并提出适当的建议。表一某6.5岁女孩一日食谱早餐食物量(g)午餐食物量(g)晚餐食物量(g)大米粥100米饭150米饭150馒头100猪肉(瘦)30猪肉(瘦)30油菜(小)100小白菜100全日烹调用油40表二某6.5岁女孩膳食构成表 1.食物多样化评价:(1)评价标准该女孩大于6岁,适用«中国居民平衡膳食宝塔»«中国居民
5、膳食指南»«中国居民膳食营养素参考摄入量»进行评价。食谱中应包括五类食物,即谷类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆类及制品、纯能量食物(烹调油)。(2)分析与评价:对照«中国居民平衡膳食宝塔»,该食谱食物单一,缺少水果、奶类、大豆制品、鱼、蛋。不符合食物多样化。(3)建议:增加水果、奶类、大豆制品、鱼、蛋的食物,减少猪肉的供给。避免重复。2.食物量的评价:P190(1)评价标准:查表:该女孩能量RNI为:1600Kcal/天。«宝塔»中对应能量的食物摄入量为:谷类225g,大豆类30g,蔬菜300g,水果200g,肉类50g,乳类300g,
6、蛋类25g,水产类50g,烹调油20g,食盐6g。(2)分析与评价:该食谱除肉类、烹调油较高外,其它食物量没有达到«宝塔»要求。不符合要求。(3)建议:减少烹调用油,根据宝塔能量对应的食物量,建议适当增加各类食物供给。3.能量摄入量的评价(1)评价标准:能量查表:该女该能量RNI为:1600Kcal(2)评价:实际摄入量为1100Kcal,1100÷1600×100%=69%占能量RNI的69%,身体消瘦,说明膳食能量不足。(3)建议:通过增加食物供给,达到增加能量摄入目标。儿童青少年:蛋白质14-15%,脂肪30-35%,碳水化合物5
7、0-60%P240成人:蛋白质11-15%,脂肪25-30%,碳水化合物55-60%P1214.能量来源评价:(1)评价标准:6岁学龄儿童宏量营养素供能比为:P236蛋白质14-15%,脂肪30-35%,碳水化合物50-60%(2)分析计算:实际摄入能量营养素比例:碳水化合物:(141×4)÷1100×100%=51%蛋白质:(31×4)÷1100×100%=11%脂肪:(46×9)÷1100×100%=38%评价:蛋白质供能偏低,脂肪供能偏高,在总能量不足前提下,单纯分析能量来源比例意义不大。(1)建议:增加总能量、蛋白质的摄入量。尤
8、其是优质蛋白。5.三餐的能量摄入分配的评价:餐次比(1)评价标准:全天能量的合理餐次比分别为:早餐25-30%,午餐30-40%,晚餐30-40%(2)分析:早餐比=270÷1100×100%=25%午餐比
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