再论“举证责任倒置”

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1、F0CUS张赞宁：举证倒置是一项恶法可以“推定”其有过错的规定，这实际上适用的就是举证责任倒置。第三，事实上新法没有弱化原作出审理医事诉讼案件要适用举证倒“举证责任倒置"置的司法解释，即《最高人民法院关于民对科学案件(尤其是医学案件)适用事诉讼证据的若干规定》第四条第八项举证倒置，本身就是反科学的，它是造成的规定并未宣布废止，现仍在生效。医患关系恶化、使医患双方都受损害、并最终使患者受损的一项恶法，必须予以医疗风险必须废除。对一些特殊的民事行为适用举证责由患者和社会来承担任倒置在许多国家均有采用。“举证责任由于医疗事业其本身具有高科技、倒置”本身并非中国特色，

2、而且中国是从高风险、公益性、福利性和职务性5大外国引进的一种法学理论。但是对医事特点．由此决定了对医疗事故的归责诉讼适用举证倒置，中国却是“超前”的。原则只适用过错责任原则，而不可适到目前为止，世界上还没有一个国家的用公平原则与无过错责任原则。对医扣国法学界连医事法、医患关系法律规定有对医事诉讼适用举证倒置疗风险责任(指无法避免的不良后果，．它的属性是什么都没弄明的。如特殊体质、药物不良反应，过敏、医扫此出台了许多错误的违反医“举证倒置”推出的背景较为复杂。疗意外等)，应实行由患方承担或者转规律的法律规范．这当然就我认为主要是法学界的浮躁和对医事法嫁给第三方承

3、担的“转嫁责任”原则，悲有公正的处理．也当然会进学、医疗行为特征的无知所造成的。举证即实行医疗风险保险的方式解决。责任倒置产生了医界的防御性医疗措医疗风险必须由患者承担。既然敦化矛盾。——张赞宁施．如医生们不得不将每一病人当作潜所有的正常医疗行为所产生的不良后在的原告来对待。在过去为节省医疗成果均为医疗风险，那么显然，这就决定本．对可检查可不检查的项目是尽可能了医疗风险，除实验性治疗一般因有认为，造成当前医疗纠纷猛增、不检查．这点现在已无法做到。为避风险特别约定，所造成的不良后果应当由F盾激化的主要因素有：一是动辄转诊到大医院，凡风险大的手术尽试验方承担之外，

4、其他所有风险都必对医疗行为，或者说医一患关量不开展等等。最终病人利益受损．中国须由患者来承担。去律属性没弄明白．即定位不医疗事业受损。医疗机构和医务人员承担的所谓：是医疗资源分配不公，使人们我并不认为新制定的《侵权责任法》“医疗风险”只能是医疗事故。从严格的不满情绪转嫁到了医院或医弱化了医疗纠纷中“举证责任倒置”的规的定义上讲，人们将“医疗事故”直接称上；是医疗风险的保险机制定。理由有三：第一，《侵权责任法》是一之为“医疗风险”，是不科学的；因为医疗进一步引起人们对政府的不满部实体法，而举证责任的分配问题是属风险是不可预知或者虽有预知却是不可学的误解。三者互为

5、因果，恶于程序法的范畴，事实上《侵权责任法》避免或难以防范的，而医疗事故才是可。也并未涉及举证责任分配的问题。第二，以防范并应当尽力予以避免的：医疗风：这j大因素中．凶为法学界对医在《侵权责任法》第五十八条中规定，医险的后果必须由患方承担，而医疗事故f，或者说医一患关系的法律属性方如有“违反法律、行政法规、规章以及之责任则必须由医方承担。l白，这是第一位的原因。中国法学其他有关诊疗规范的规定”“隐匿或者拒根据“权利义务对等原则”．患者事法、医患关系是什么，它的属性绝提供与纠纷有关的病历资料”“伪造、既是医学的受益人，同时又是医疗风、都没弄明白．由此出台了许多错

6、篡改或者销毁病历资料”二三种情形之一险的承担者。但有时一旦医疗风险降反医学科学规律的法律规范．这的，可以“推定医疗机构有过错”。本条所落到某病人的头上，对于病人本人及：不可能有公正的处理．也当然会规定的“推定过错”原则，则是专门针对其家人来说都是一场难以承受的灾‘激化矛盾“推定”医方有过错的，而对患方则没有难。作为社会群体的一员．当有灾难来计wwSCi~ztlCE一eektyc(／2010年帮5期《科学新闻》双周刊53李天天：专业盲审可以避免“黑箱’’出于保护自身的目的，一些可做可不做业意见，进行评估。也可以实行异地评的检查变成了必做的项目，必然增加医估，避免

7、“黑箱”出现。借助现代化互联网疗成本，令患者蒙受经济损失。同时，“举手段，这种评估的实施成本非常低，可操证责任倒置”也令医务人员的防范之心作性也非常强，时效也非常快。在有效管大于服务之情，难免遭遇更多尴尬，比如理下，可以做到流程透明，结果基本公患者的不解，甚至是白眼和辱骂。“举证正。责任倒置”在保护患者合法权益的同时．医疗事故谈到最后。就是赔偿的问也确实加剧了医患对立，这是我们不得题。这点国外已经有足够成熟的经验可不面对的一个尴尬现实。以借鉴，只需要全盘引进，略加改造即可但如果取消这条法规，也许我们会实施，非常具有可行性，不必过多探讨。面对更多的尴尬。“两害相

8、权取其轻”，这在国内之所以缺乏医疗事故