电针对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的临床疗效研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签日期：刃Ⅳ年厂月关于学位论文使用授权的声明叼日本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查

2、阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签文导师签名么拯虎∑日期：加f肇年r月刁日

3、中文摘要目的：在严格临床研究设计的基础上，以智三针及四神聪穴位为主穴，通过电针刺激非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者，观察治疗前后患者蒙特利尔认知评估量表(MocA)和临床痴呆评定量表(CDR)的改变，来定量观察电针对VCIND患者神经心理学方面的影响，并与目前广

4、泛使用的钙离子拮抗剂尼莫通作对照，分析VCIND认知功能的特点，探索电针对VCIND患者的临床疗效，对VCI患者早期干预，降低VaD的发生率。方法：所有研究对象均来源于2013年3月-2014年3月广州中医药大学第一附属医院门诊及住院部病人。根据诊断标准、纳入标准和排除标准，确定合格患者共40例，按照随机数字表，将患者随机分配到电针组和对照组(尼莫通组)，每组20例。电针组以智三针及四神聪穴位为主穴进行电针治疗，配穴则随辩证加减，用华佗牌30号不锈钢针，平刺，得气后主穴接G6805-II电针仪(

5、上海制造)，使用疏密波，刺激量以患者的耐受程度为标准，30min／次，其他穴位则平补平泻。电针组均在每天上午由同一医师进行治疗，每日一次，每十天休息二天，再继续治疗，共观察4周。对照组采用口服钙离子拮抗剂尼莫通，用量30mg／次，3次／日，连续治疗4周。分别在治疗前及治疗后二周、四周对两组患者作量表评分测定，观察治疗前后患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和临床痴呆评定量表(CDR)的改变，最后录入数据，统计分析。成果：1．经4周治疗后，电针组总有效率95％，对照组总有效率70％，电针组疗效优于

6、对照组，两组比较有统计学意义(PO．05)，具有可比性；治疗2周后两组间比较，在视空间与执行能力、命名亚项方面电针组得分高于对照组，差异有显著性(P

7、疗4周后两组间比较，在注意、抽象、记忆与延迟记忆、总分方面电针组得分高于对照组，差异有显著性(P<0．05)。3．根据CDR量表评定，治疗前与治疗2周及4周后比较，电针组在定向力方面均有改善作用，差异有显著性(P0．05)，具有可比性；治疗2周后两组间比较，在总分方面电针组得分高于对照组，差异有显著性(P

8、好亚项方面电针组得分低于对照组，差异有显著性(P

9、；电针；蒙特利尔认知评估量表IIThestudyofCIinicaIeffectoneIectropuncturetreatmentforthepatientsofvascuIarcognitiveimpairmentofnon-dementiaSpeciaIity：AcupunctureandMassageAuthor：HuangJiaHulTutor：Prof．ChenZhenhuAbstractObjectivesObservethechangebeforeandaftertreatmen