神经内科脑卒中患者康复的临床观察

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1、神经内科脑卒中患者康复的临床观察贵州省三都水族自治县人民医院贵州三都558100【摘要】目的:探讨康复护理用于神经内科脑卒中患者的效果。方法:选取于2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的脑卒中患者共74例,随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。在对照组基础上,给予观察组康复护理。观察护理效果。结果:观察组总有效率为97.3%,高于对照组,组间比较有差异(P<0.05)o结论:脑卒中患者应用康复护理,能够加快患者的康复进程,提高患者的牛活质量。【关键词】康复护理;脑卒中;效果[中图分类号]R753.7[文献标识码]A[文章编号]1672-501

2、8(2016)04-195-01脑卒中是临床上一种常见的疾病,随着医疗技术的发展,该疾病的治疗效果得到了显著性提高,但部分患者会遗留卒中后遗症,严重影响患者的牛活质量。康复护理应用于脑卒中患者的康复过程中,能够降低患者的致残率,改善患者的预后效果,进而能够提高患者的牛活质量。木次研究将我院就诊的74例脑卒中患者作为研究对象,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取于2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的脑卒中患者共74例,随机分为观察组和对照组,每组各37例。其中,观察组男24例,女13例,年龄46~75岁,平均年龄(61.52±2.

3、85)岁;对照组男22例,女15例,年龄47~76岁,平均年龄(62.64±3.02)岁。两组患者在一般资料上均无差异(P>0.05),有可比性。1.2护理方法给予对照组常规护理。主要包括:加强基础护理,给予健康知识宣教以及注意事项的叮嘱等内容。在对照组基础上,给予观察组康复护理。具体如下:①心理康复护理:由于脑卒中患者主要表现为神经功能缺损,患者的日常生活会受到一定影响,因而会对患者的心理造成打击,导致患者易出现消极心理。因此,护理人员应该主动与患者交流,及时了解患者的心理状态,告知患者脑卒中疾病的相关知识,消除患者对疾病的恐惧感,疏导患者

4、的不良情绪,增强患者治疗的信心,使患者能够以积极的心态接受康复治疗。②肢体运动功能康复护理:早期功能康复锻炼对降低脑卒中患者的致残率具有重要意义,因此,护理人员应该指导患者进行早期功能锻炼。护理人员可以指导患者保持肢体功能位置及被动体位,按照关节活动方向及范围协助患者进行被动锻炼;护理人员应对患侧肢体进行按摩,指导患者进行日常训练。③并发症预防:护理人员应该加强对患者的口腔护理,保障患者呼吸道的通畅性,及时为患者吸痰;严密观察导尿管是否通畅,同时注意尿液的颜色、量及其性质;适当抬高患者的下肢,指导或帮助患者进行主动活动或者被动活动;及时为患者更换输液部位,

5、避免静脉炎的发生。1.3评价指标治愈:患者的神经功能缺损评分减少范围在91%-100%之间,口患者的病残程度为0级;显著进步:患者的神经功能缺损评分减少范围在46%~90%之间,且患者的病残程度在「3级;进步:患者的神经功能缺损评分减少范围在18%~45%之间;无效:患者的神经功能缺损评分减少范围在18%以内;恶化:患者的神经功能缺损评分增加18%以上。1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理,计数采取率(%),组间率对比釆取x2检验,对比以P<0.05有统计学意义。2结果观察组总有效率为97.3%,高于对照组,组间比较有差异(PV0.

6、05)。见表lo3讨论脑卒中属于神经内科一种常见的疾病,随着人们生活节奏的加快,生活压力的增大,该疾病呈现岀逐年上升的趋势,且趋向于年轻化。脑卒中具有较高的死亡率与致残率,严重影响患者的生后质量,其至威胁患者的生命安全。因此,需要医护人员给予该疾病高度的重视⑴。系统专业的护理应用于脑卒中患者,对改善患者的生活质量具有重要意义。康复护理属于康复医学中的一个重要组成部位,康复医学认为,脑卒中后患者的中枢神经系统结构及其功能存在代偿与功能重组自然恢复能力,而康复治疗护理能够加快患者自主侧支循环建立的进程,不仅能够促进病灶周围组织的重建,同吋还能够促进健侧脑细胞的

7、代谢,因此,康复护理应用于脑卒中患者中,能够加快患者的康复进程,提高患者的生活质量⑵。本次研究中,我院对脑卒中患者应用了康复护理,主要从心理康复护理、肢体运动功能康复护理以及并发症预防三个方面展开,其中,心理康复护理的应用,能够稳定患者治疗过程中的情绪,让患者以积极的心态面对疾病,使患者积极配合治疗[3];肢体运动功能康复护理的应用,能够加快患者神经功能的恢复进程,改善患者正常脑神经元的代偿功能,进而能够有效控制患者运动功能障碍的发展进程⑷;并发症的预防,能够避免患者出现感染、下肢深部血栓以及静脉炎等症状,保障预后效果。本次研究结果显示,观察组总有效率为9

8、7.3%,高于对照组,组间比较有差异(PV0.05)。提示康复护理

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