腹主动脉旁淋巴结清扫在子宫内膜癌手术治疗中的意义

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1、腹主动脉旁淋巴结清扫在了宫内膜癌手术治疗中的意义王利君,王武亮',袁I専,毛丽丽,徐臻(郑州大学第二附属医院,河南郑州450014)[摘要]目的:探讨腹主动脉旁淋巴结清扫对了宫内膜癌手术病理分期及预后的影响。方法:回顾性分析我院行系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫的68例子宫内膜癌患者的临床病例资料。结果:15例(22.1%)发主淋巴结转移的患者中,12例(17.6%)发生盆腔淋巴结转移,7例(10.3%)发生腹主动脉旁淋巴结转移,其中4例(5.9%)患者同时出现盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移,3例(4.4%)为单纯腹主

2、动脉旁淋巴结转移。临床分期与手术病理分期不符合率为22.1%O术后随访6-57个月,平均26个月,获访率100%,冇1例复发和1例死亡。结论:系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术不仅对进行准确的手术病理分期,指导术后辅助治疗有重要意义,而且能提供预后相关信息。[关键词]子宫内膜癌;腹主动脉;淋巴结清扫术;手术病理分期RoleofPara-aorticLymphadenectomyintheSurgicalTreatmentofEndometrialCarcinomaWANGLijun,WANGWuliang,YUAN

3、Bo,etal(TheSecondAffiliatedHospitalOfZhengzhouUniversity,ZhengzhouHenan450014,China)[Abstract]Objective:Toexploretheroleofpara-aorticlymphadenectomyinthesurgicalpathologicalStagingandprognosisofendometrialcarcinoma.Methods:68casesofendometrialcarcinomaaccepted

4、systematicpelvicandpara-aorticlymphadenectomy,inourhospitalfromJan2005toJul2010wereanalyzedretrospectively.Results:15(22.1%)of68patientsundergoingsystematiclymphadenectomyhadlymphnodemetastases:bothpelvicandpara-aorticin4(5.9%)patients,onlypelvicin8(11.8%)pati

5、ents,andexclusivelyisolatedtothepara-aorticareain3(4.4%)patients.ThetotaldifferencesbetweenclinicalandsurgicalpathologicalStagingwere22.1%.Followedupfor6-57months,mean26months,bytheresponserateof100%,onecaseofrecurrenceandonecaseofdeath.Conclusions:Thesystemat

6、icpelvicandpara-aorticlymphadenectomyisveryimportantnotonlytocarryouttheaccuratesurgicalpathologicstagingandguidepostoperativeadjuvanttherapy,butalsotoproviderelevantlyprognosisinformation.[Keywords]Endometrialcarcinoma;Abdominalaorta;lymphadenectomy;Surgicalp

7、athologicalStaging1111988年FIGO采用手术病理分期以來,系统的淋巴结清扫术,尤其是腹主动脉旁淋巴结清扫术的价值一直存在争议。本研究通过对68例在我院行系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的子宫内膜癌患者的临床病例资料进行冋顾性分析,旨在了解腹主动脉旁淋巴结清扫对子宫内膜癌手术病理分期及预后的意义。1资料和方法1.1病例选择2005年1月-2010年7月在郑州大学第二附属医院接受手术治疗且】通讯作者:王武亮,男,教授,主任医师,硕士生导师,主耍从爭微创妇科和妇科肿瘤方面的研究。E-mail:w

8、angwuliang888@sina.com作者简介:王利君(1986-),女,硕士,主要从事妇科肿瘤方面的研究。E-mail:wanglijungirl@163.com经病理证实的了宫内膜癌初治患者共142例,其中进行系统盆腔加腹主动脉旁淋巴结清扫且冇完整临床病例资料的冇68例。病理诊断根据国际妇科病理I办会(ISGPAVHO)组织学分类及诊断标准,手术-

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