survivin、vegf和smac在子宫腺肌病中的表达及意义

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1、中图分类号：R89；R36；R39硕士学位论文Survivin、VEGF和Smac在子宫腺肌病中的表达及意义院（系）、所临床医学院研究生姓名龙玉芬学科、专业外科学导师姓名李宗恒教授二Ο一二年四月目录1Survivin、VEGF和Smac在子宫腺肌病中的表达及意义„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11.1中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11.2英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„31.3前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„51.4材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„71.5结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

2、121.6讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„241.7结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„301.8参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„311.9英汉缩略词对照表„„„„„„„„„„„„„„„„„352致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„363腹腔液细胞因子在子宫内膜异位症中的研究进展（综述）„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„39Survivin、VEGF和Smac在子宫腺肌病中的表达及意义摘要目的：子宫腺肌病(adenomyosis，AM)的发病过程是一个由众多调节因素参与的非常复杂、繁复的过程，虽然与内异症在发病

3、原因及机制上有一定程度上的相似性，但是两者之间无论是病因还是运行机制还是不完全相同的，可能有着根本的区别，现在的学者也觉得二者还是有很多不同之处，其发病的机制一直在被深入研究，但还不清楚和明朗化。本实验通过检测凋亡抑制基因Survivin、血管内皮生长因子（VEGF）及凋亡基因Smac在AM组织中的表达情况，近年来研究者从肿瘤发生发展的角度对子宫腺肌病进行病因及发病机制的研究，可以为其诊治提供新的思路和依据。方法：收集子宫腺肌病标本38例，分别取其异位内膜和在位内膜，分别设为AM异位组和AM在位组，其中增殖期均为22例，分泌期均为16例。取同时间段因子宫良性肿瘤行子宫切除术的正常在位子宫内

4、膜(即正常对照组)20例，其中增殖期12例，分泌期8例。检测Survivin、VEGF及Smac在AM异位组、AM在位组和正常对照组中的表达，同时检测三者在各组内膜中表达的相关性，采用ImagePro6.0专业分析系统测量阳性细胞平均光密度值（IOD）。统计学相关分析：实验数据采用SPSSl9．0统计软件包进行相关数据处理,P<0.05则有统计学意义，P<0.01有显著差异。结果：1.在正常组子宫内膜中，Survivin与Smac的表达成不相关（r=0.425，P)0.05，图9）；在在位组子宫内膜中，Survivin与Smac的表达成不相关（r=0.122，P)0.05，图10）；在正常

5、组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.150，P)0.05，图12）；在在位组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.285，P)0.05，图13）；在异位组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.471，P)0.05，图14）,即VEGF在三组子宫内膜中的表达与Smac均不相关。在异位组子宫内膜中，Survivin与Smac的表达成负相关（r=-0.849，P)0.05，图11）。2.在正常组子宫内膜中，Survivin与Smac的表达成不相关（r=0.425，P)0.05，图9）；在在位组子宫内膜中，Survivin与Smac的表达成不相关

6、（r=0.122，P)0.05，图10）；在正常组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.150，P)0.05，图12）；在在位组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.285，P)0.05，图13）；在异位组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.471，P)0.05，图14）,即VEGF在三组子宫内膜中的表达与Smac均不相关。在异位组子宫内膜中，Survivin与Smac的表达成负相关（r=-0.849，P)0.05，图11）。4.相关性分析：在正常组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.150，P)0.05，图12）；在在位

7、组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.285，P)0.05，图13）；在异位组子宫内膜中，VEGF与Smac的表达成不相关（r=0.471，P)0.05，图14）,即VEGF在三组子宫内膜中的表达与Smac均不相关。结论：1.在AM异位内膜和在位内膜中,Survivin与VEGF的表达高于正常子宫内膜，进一步支持了“在位内膜决定论”的观点。2.Survivin与VEGF在子宫腺肌病组织呈正相关性的表达，