围手术期健康教育对宫颈癌术后康复的影响

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1、围手术期健康教育对宫颈癌术后康复的影响孙丰美(山东省新泰市第二人民医院271200)【摘要】目的探讨围手术期健康教育在早期宫颈癌手术中的应用效果。方法60例早期宫颈癌手术的患者随机分为观察组和对照组，对照组采用随机健康教育，观察组釆用有步骤、有计划的健康教育，比较两组的护理效果。结果观察组的健康知识的掌握评分高于对照组，并发症少于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，有统计学意义(P<0.05)o结论健康教育有利于早期宫颈癌患者采纳利于病情康复的健康方式，建立良好的心态，促进术后康复。【关键词】健康教育早期宫颈癌手术健

2、康知识【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)43-0193-02宫颈癌患者的围手术期护理具有一定的特殊性，常涉及生理、心理、社会、人文等多种模式，患者在围手术期间的护理问题较多，对护理质量的期望也较高。健康教育是整体护理的重要部分⑴，其在向患者传播相关知识，树立手术信心和提高自护能力方法起着不可忽视的作用。但就目前而言，围手术的健康教育效果并不理想。我院2017年1月至2013年11月对30例早期宫颈癌手术患者采用有步骤、有计划的健康教育，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料6

3、0例早期宫颈癌患者,纳入标准：⑴临床确诊；⑵无心、肝、肾等严重疾病；⑶无远处转移；⑷无凝血功能障碍、贫血及恶液质；⑸签署知情同意书，了解自己的病情；⑹术前、术后意识清醒；⑺可配合护理。排除标准：⑴心、肝、肾等重大脏器功能衰竭者；⑵有精神病史、神经系统疾病者；⑶妊娠期及哺乳期者；年龄25〜76岁，平均48.1±4.5岁。将该组患者采用随机对照的方法分为观察组(N=30)和对照组(N二30),两组的一般资料经SPSS软件统计具有可比性(P>0.05)o1.2方法两组除健康教育外，其他护理方法相同，对照组采用随机健康教育，

4、观察组采用有计划、有步骤的健康教育，具体实施方法及内容如下：1.2.1术前健康教育主动向患者家属进行自我介绍，建立良好的护患关系。向患者讲解所患疾病的有关知识，提高对疾病的认识。系统介绍术前准备工作、麻醉方式、手术的方法、目的、需要的吋间及其配合事项，指导患者术后体位、饮食、翻身以及肢体活动[2],讲解术后早期下床活动的目的及意义；重点说明术前准备工作与手术效果之间的关系，让患者详细的了解治疗方案。通过反复教育使患者对宫颈癌有比较客观正确认识，消除顾虑。告知患者术后患者可在半年内恢复性生活，鼓励患者主动参与到自我管理的进程中。多采用解释

5、式语言，讨论式和疏导式语言。鼓励患者说出心中忧虑，包括个人、家庭、及社会等方面所担心的问题，表达适度的理解和同情。1.2.2术后健康教育术后鼓励患者表达手术创伤，给与适当的心理疏导。术后一对一的讲解留置各种管道的意义及配合要点，饮食、营养、早期活动或功能锻炼的方法、术后并发症的预防等。很多患者术后担心手术影响夫妻生活，并恐惧肿瘤会再次复发,这时护士除了指导患者术后夫妻性生活技巧外，还要多鼓励患者的配偶多关心患者，并对配偶同时进行认知干预。为了减少术后并发症对患者的影响，针对感染、疼痛、尿潴留⑷等着重进行护理干预，并传授给患者预防知识，发

6、挥其在自身病情中的能动性。出院前进行出院后饮食指导和生活指导，嘱患者休息1个月，禁房事2个月，3个月后门诊复查B超，发放健康知识宣传手册。1.3评价指标⑴健康知识：采用我科自行设计的妇科手术患者健康知识调查问卷进行健康知识的调查，共10个问题，每个问题设知道、部分知道和不知道3种答案，分别计3、2、1分，满分为30分。⑵并发症。⑶住院吋间。⑷护理满意度：结合我科室实际情况，制定护理满意度调查问卷，共20项护理相关内容，在患者出院前进行调查，该问卷满分为100分。1.4统计学处理使用SPSS15.0软件，统计学方法分别釆用t、χ2

7、检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果观察组的健康知识的掌握评分高于对照组，并发症少于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1两组患者护理效果比较注：AP<0.053讨论子宫切除术是治疗早期宫颈癌常用的手术方法，如果能掌握机进行手术，并且患者积极配合治疗，可以有效降低晚期宫颈癌的发生率［3］。良好的心态、积极的行为、对疾病正确的认识有利于提高患者的治疗配合度，顺利的度过围手术期，防止病情复发［6］。健康教育作为治疗和护理的重要辅助手段，其在整体护理中的地位越

8、来越突出。但传统的教育教育，由于护士与患者没有一一对应的关系，教育的吋间较为随机，加之教育的方法、内容缺乏统一的标准，随意行较犬，教育的效果难以保证［4］。本研究在实施健康教育前，对患者的一般情况进行评估，