宫颈癌的磁共振波谱及扩散加权成像研究

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1、厦门大学学位论文原创性声明本人呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立完成的研究成果。本人在论文写作中参考其他个人或集体己经发表的研究成果，均在文中以适当方式明确标明，并符合法律规范和《厦门大学研究生学术活动规范(试行)》。另外，该学位论文为()课题(组)的研究成果，获得()课题(组)经费或实验室的资助，在()实验室完成。(请在以上括号内填写课题或课题组负责人或实验室名称，未有此项声明内容的，可以不作特别声明。)声明人(签名)：霸多撕-volq-年罗月午日厦门大学学位论文著作权使用声明丫；§9。≯m

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4、㈣㈣本人同意厦门大学根据《中华人民共和国学位条例暂行实施办法》等规定保留和使用此学位论文，并向主管部门或其指定机构送交学位论文(包括纸质版和电子版)，允许学位论文进入厦门大学图书馆及其数据库被查阅、借阅。本人同意厦门大学将学位论文加入全国博士、硕士学位论文共建单位数据库进行检索，将学位论文的标题和摘要汇编出版，采用影印、缩印或者其它方式合理复制学位论文。本学位论文属于：()1．经厦门大学保密委员会审查核定的保密学位论文，于年月日解密，解密后适用上述授权。／(√)2．不保密，适用上述授权。(请在以上相应括号内打“√"或填上相应内容。保密学位论文应是已经

5、厦门大学保密委员会审定过的学位论文，未经厦门大学保密委员会审定的学位论文均为公开学位论文。此声明栏不填写的，默认为公开学位论文，均适用上述授权。)声明人(签名)：易错缈烨年钼午日摘要目的本研究旨在探讨3．叮氢质子磁共振波谱技术(1H．magneticresonancespectroscopy，1H'MRS)及磁共振扩散加权成像(diffusionweightedimaging，DWI)对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia，CIN)患者诊断价值。方法1．选取32例宫颈病变患者(包括14例宫颈中分化癌

6、、9例宫颈低分化癌、9例宫颈上皮内瘤变(CIN))以及31例健康志愿者进行3．0T磁共振的单体素波谱扫描及磁共振扩散加权成像(DWI)扫描，宫颈病变均经病理证实，定量分析胆碱(cho3．2ppm)、甘油三酯-CH2(1ip1．3ppm)及ADC值。2．分别对病例组与正常对照组；正常对照组、宫颈CIN组、宫颈浸润癌组；不同分化类型的宫颈病变患者(宫颈CIN、中分化癌及低分化癌)间cho峰、lip峰、ADC值进行统计学分析。最后应用受试者工作特征曲线(receiveoperatingcharacteristiccurve，ROC曲线)分析，找到正常组与病

7、例组间合理的cho峰、lip峰及ADC值阈值。结果1．31例正常对照组、32例病例组cho峰值(峰下面积均值)分别为0．61_-0．42，3．24±1．87，病例组cho峰明显升高，两组间差异具有统计学意义(P

8、6、1．17±0．78、4．52±2．61，宫颈CIN组cho、lip峰稍高于正常对照组，但两组间差异无统计学意义(P>O．05)，宫颈浸润癌组cho、lip峰明显高于正常对照组及宫颈CIN组，且差异有统计学意义(P<0．05)；。3．9例宫颈CIN组、14例宫颈中分化癌组、9例宫颈低分化癌组cho峰的峰下面积均值分别为0．85±0．56、4．93±2．75、5．01±2．89；宫颈CIN组cho峰明显低于宫颈中分化癌组及宫颈低分化癌组，且差异均有统计学意义(P<0．05)，宫颈低分化癌组cho峰稍高于宫颈中分化癌组，但两组间差异无统计学意义(P>O

9、．05)；宫颈CIN组、宫颈中分化癌组、宫颈低分化癌组lip峰的峰下面积摘要均值分别为1．17+o．78、1．98+o．62、5．79+_2．05；宫颈低分化癌组lip峰明显高于宫颈CIN组及宫颈中分化癌组，且差异有统计学意义(P0．05)；4．31例正常对照组、32例病例组、23例宫颈浸润癌组、9例宫颈CIN组、14例宫颈中分化癌组、9例宫颈低分化癌组的ADC值平均值分别为(1．49±0．25)x10～mm2／s、(0．95_+0．22)x10。mmZ／s、(O

10、．83±0．18)x10"3mm2／s、(1．06±O．14)x10-3mm2／s、(0．88±O．16)x