前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的疗效探讨-儿科医学论文

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1、前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的疗效探讨-儿科医学论文前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的疗效探讨前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的疗效探讨张书锋郑州市儿童医院肾脏风湿科，河南郑州450000[摘要]目的探讨前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的临床效果。方法随机选择2012年1月—2013年6月收治的80例小儿慢性肾功能不全患者随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组在常规基础治疗的基础上给予20mg多巴胺+200mL生理盐水按照0.5~2μg/kg·min水平进行静脉滴注；观察组给

2、予20mg多巴胺+200mL生理盐水并联用20μg前列地尔+100mL生理盐水静脉滴注，8周为1个疗程。比较两组患儿血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)及尿素氮(BUN)等肾功能指标变化，并记录不良反应发生情况。结果观察组血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)及尿素氮(BUN)各项指标较对照组明显改善（P0.05），且总有效率达95%远高于对照组60%水平，两组不良反应发生情况差异无统计学意义。结论前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全，有效改善患儿肾功能，且副作用小，有效延缓肾功能衰竭。关键词前列地尔；多巴胺；慢性肾功

3、能不全；儿童[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2015）08（c）－0137-02EffectAnalysisonAlprostadilCombinedwithLow-doseDopamineforTreatmentonChronicRenalInsufficiencyZHANGShu-fengKidneyDepartmentofRheumatism,TheChildrenacute;sHospitalofZhengzhouCity,Zhengzhou,HenanProvince,450000China[A

4、bstract]ObjectiveToexploretheeffectofalprostadilcombinedwithlow-dosedopaminefortreatmentonchronicrenalinsufficiency.Methods40caseofCRIfrom2012Januaryto2013Junewasrandomlydividedintoobserverandcontrolgroups,eachwith20cases.Theobservergroupwasgiven20μgalprostadil+200ml0.9%N

5、Scombinedwith20mgdopamine+200mL0.9%NSivfor8weeks.Thecontrolgroupwasgive20mgdopamine+200mL0.9%NSivfor8weeks.TheSCr,CCr,BUNweremeasuredandcomparedwithtwogroups.Meanwhilethecurativeeffectanalysisoftwogroupwerecompared.ResultsTheSCr,CCr,BUNofobservergroupaftermeasurementweres

6、ignificantlybetterthanthecontrolgroup,andthecurativeeffectofobservergroupwashigherthanthecontrolgroup.ConclusionThelow-dosedopaminecombinedwithalprostadilintreatmentofchronicrenalinsufficiencyisefficacy，decreaseindevelopmentwhichisworthytobeusedinclinicaltreatment.[Keywor

7、ds]Alprostadil;Dopamine;Chronicrenalinsufficiency;Children慢性肾功能不全(ChronicRenalInsufficiency,CRI)是指由于慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所导致的慢性肾功能减退，以及由此产生的多种临床症状与代谢紊乱综合征[1]。该病在儿童群体的发病率约为0.75/10万，住院儿童患者中所占比例达2.11%[2]。该病起病隐匿，肾功能会出现不可逆进行性减退，最终发展成为尿毒症，出现尿素氮增高，血肌酐，内生肌酐清除率降低等肾功能改变及、黏膜出血、贫血、肾性高血压等

8、临床症状，严重危害患儿健康。目前及时发现并通过有效的药物治疗，缓解肾功能进行性衰退，改善患儿生活质量仍然是当前临床治疗的重要措施[3]。为有效改善CRI患儿生活质量，缓解其肾功能衰退症状，该院