广州市石牌社区55岁以上人群糖代谢状况调查

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1、中山大学硕士学位论文广州市石牌社区55岁以上人群糖代谢状况调查缩略词ROCSBPTCTGUAWCWHO硼{Rreceiveroperatingcharacteristic受试者工作特征systolicbloodpressuretotalcholesteroltriglycerideuricacidwaistcircumferenceworldhealthorganizationwaist—to—hipratio收缩压总胆固醇甘油三酯尿酸腰围世界卫生组织腰臀比论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进

2、行研究工作所取得的成果．除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担．学位论文作者签名：猫／祆日期：08年6月午日学位论文使用授权声明本人完全了解中山大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆、院系资料室被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，可

3、以采用复印、缩印或其他方法保存学位论文．‘学位论文作者签名：敬呶导师签名：‘锯’芘日期：叼年6月伞日日期：刃哪浮6月甲日中山大学硕士学位论文广州市石牌社区55岁以上人群糖代谢状况调查前言第一章前言1帚一早月lj西1．1背景资料糖尿病(diabetesmellitus，DM)是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征【11。胰岛素分泌，胰岛素作用或两者同时存在缺陷引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱，临床以慢性高血糖为主要的共同特征，可引起严重的急性并发症糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷

4、或乳酸性酸中毒，长期糖尿病还可引起多个系统器官的慢性并发症，导致功能障碍和衰竭，成为致残或病死的重要原因。按1999年1jI『HO分类糖尿病可分为4大类型，1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病，其中2型糖尿病占所有糖尿病患者的95％以上，患病率高，起病隐匿，早期症状不明显，流行病学主要调查其患病率。根据IDF公布的最新材料【21，目前全球20一79岁人群的糖尿病患病率是6．0％(5．9％)，糖尿病患者达2．46亿，糖耐量减低(impairedglucosetolerance，IGT)患病率约7．5％，IGT人数达3．

5、08亿，预计到2025年糖尿病患病率约为7．3％，糖尿病患者将达3．8亿，IGT患病率为8．0％，总人数4．18亿：2007年全球患病率最高的是东地中海和中东地区，为9．2％，糖尿病患者人数最多的地区是西太平洋地区和欧洲地区，分别为6700万和5300万。目前80％以上的糖尿病患者生活在发展中国家，在未来20年内发展中国家的糖尿病患者将会有大幅度的增长，如果不采取有力的预防措施，这些国家将受到糖尿病带来的经济负担的冲击：目前2型糖尿病的发病年龄有提前的趋势，2007年，全球40—59岁人口中有1．13亿的糖尿病患者，占总糖尿病人数

6、的46％，在中南美洲、东南亚和西太平洋地区糖尿病患者最多的是40—59岁年龄组。糖尿病患病率逐年上升，主要与经济发展和社会转型有关。随着社会经济的发展和人口的老龄化，我国糖尿病患病率逐年升高【31。1980年全国调查结果显示率为O．67％；1996年全国11个省市4万多成年人调查表明【4】，全国糖尿病患病率为3，62％，(北京为6．24％，四川为5．16％)；2002年部分城市调查糖尿病患者率在5％左右。我国的糖尿病患病率城乡差别明显，城市高于农村，发达地区中山大学硕士学位论文广州市石牌社区55岁以上人群糖代谢状况调查前言高于贫穷

7、地区。糖尿病家族史、血脂异常、高血压、肥胖、巨大胎儿分娩史、低出生体重、体力活动减少等都是糖尿病患病的危险因素【51。广东省作为我国改革开放的先锋，近20年来，经济迅速发展，居民生活水平明显提高，生活方式发生了巨大改变，居民的体力活动减少，能量消耗大大减少，导致患慢性代谢疾病的人口增多。1997一1998年广东省糖尿病流行病学调查协作组【61采用分层随机整群抽样方法，按1985年wHO标准，对全省11742名20岁以上自然人群进行调查，结果发现糖尿病的患病率为3．5％，IGT为5．9％；广州市糖尿病患病率为6．4％，IGT为11．

8、7％；2004年潘冰莹等【7l调查广州市居民糖代谢状况，结果表明，广州市居民20岁以上糖尿病患病率7．4％(标化率5．5％)，城区与农村DM患病率分别为8．3％和5．4％，差异有统计学意义(P<0．05)。石牌社区作为广州市“城中村"的典型代表，近