感染培训精品医学ppt课件

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1、医院感染的预防与控制措施控制感染的环境危险因素——建筑（分区、流程、材料）——通风、空气流向、空气净化——医院环境卫生——水（饮用水、医疗用水、污水处理系统）——食物——医疗废弃物我国医院感染管理工作的发展我国医院感染监控、规范化管理工作始于20世纪80年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展，卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一系列措施，并研究制定了相关的规定。1986年9月，卫生部医政司组织召开第一次全国感染研讨会1988年11月卫生部颁布《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》。医院感染管理初期（198

2、6-1999）1989年正式组建了全国医院感染监控网1989年1月，为加强医院感染专职人员培训，正式委托湖南医大湘雅医院建立“卫生部医院感染监控管理培训基地”1989年，医院感染管理标准纳入卫生部颁布《综合医院评审标准》1994年卫生部颁布《医院感染管理规范（试行）》《医院感染管理规范》《医院消毒技术规范》《消毒管理办法》《医院感染诊断标准》《医疗废物管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》规范化管理加强期（2000-）《抗菌药物临床使用指导原则》《内镜清洗消毒技术操作规范》《血液透析器复用操作规范》《医疗机

3、构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《传染病防治法》2006年《医院感染管理办法》2009年卫生部“医院感染预防与控制专业标准委员会”《医院消毒供应中心：管理规范》《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌效果监测标准》《医院隔离技术规范》《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》通过各方面努力，我国医院感染预防与控制中作得到不断加强和完善，有效地保障医疗质量和医疗安全，为促进医院整体协调发展，构建和谐医患关系发挥了重要的作用。医院感

4、染暴发事件引发的思考安徽宿州“眼球事件”西安“新生儿事件”天津“新生儿事件”医院感染暴发是难免的关键是：早防范早发现早报告早控制痛则不通,通则不痛!医院感染暴发引入危机管理6F原则Forecast预测、预警Fast迅速反应Fact尊重事实Face承担责任Frank坦诚沟通Flexible灵活应对【概述】医院感染管理预防与控制是医疗机构的基本任务之一，是医疗质量与病人安全的重要标志之一，所有医疗机构均应建立预防和控制医院感染的责任制，最大限度保障患者安全。【评价标准】(一)建立医院感染管理组织，所开展医院感染控制活动

5、与医院的功能任务与临床工作相匹配，且所有的控制活动均符合现行的国家法律法规及卫生行政部门规章的要求。【目的】医院感染管理预防与控制是医疗机构的基本任务之一，所有医疗机构均应建立预防和控制医院感染的责任制，最大限度保障患者安全。【解读】医院感染的预防与控制是个系统工程，需要全院的统一协调管理，如领导重视是做好医院感染管理工作前提，各职能部门的配合支持关系到医院感染控制系统是否能正常运转，专职人员的水平决定着医院感染管理工作的成效。为此在国家法律、法规的约束下各医疗机构均应建立建全医院感染管理规章制度，这是做好医院感染

6、管理的基础与保证。控制感染经诊疗护理器具的传播——减少侵入性操作——确保诊疗护理器具的消毒、灭菌控制感染经医务人员诊疗活动的传播——实施标准预防——在标准预防的基础上，实施针对不同传播途径的额外预防合理使用抗生素和免疫抑制类药物传播方式所占比例预防措施直接接触90%标准预防飞沫传播（>5μm)9%额外预防空气传播（<5μm1%额外预防标准预防（standardprecaution）：针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔

7、离等预防措施。标准预防应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。标准预防措施包括：——医务人员进行每一次可能导致污染物的接触时都必须带手套；——衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、带口罩和眼罩；——接触感染物品后、脱手套后立即洗手；——锐器的正确处理；——被感染性物质污染后的医疗器具的正确处理。医疗器具的污染与医务人员手的关系标准预防的隔离措施在标准预防的基础上，根据疾病的不同传播途径，采取相应的隔离措施。●空气隔离—黄色●飞沫隔离—粉色●接触隔离—蓝色额外预防除标准预防措施外，某些病

8、人还应执行额外预防措施：空气传播（飞沫核<5um）（如结核、水痘、麻疹）适宜通风的单间，可能时使用负压，关门，房间每小时至少换气6次、从排气管排到外面工作人员在房间内戴高效口罩病人只能呆在病房飞沫传播（飞沫>5um）（如细菌性脑膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒）病人住单人病房医疗保健工作人员戴口罩限制病人活动，如果病人离开病房应戴外科口罩个人防护用品及选择：手套外